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儿童常用抗菌药物丨头孢曲松

2023-09-05 16:14:30来源:医脉通阅读:32次

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头孢曲松为第三代头孢菌素,商品名为罗氏芬,是一种可用于治疗如革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌等多种细菌感染的抗生素。


掌握适应症


头孢曲松适用于:

➤脓毒血症;

➤脑膜炎;

➤播散性莱姆病(早、晚期); 

➤腹部感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染);

➤骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染;

➤免疫机制低下患者之感染;

➤肾脏及泌尿道感染;

➤呼吸道感染,尤其是肺炎、耳鼻喉感染;

➤生殖系统感染, 包括淋病;术前预防感染。


用法用量


给药方式:肌注、静注或静滴。

➤新生儿(14天以下):20-50mg /kg,每日1次。

➤新生儿、婴儿及儿童(15天至12岁)每日剂量按体重 20-80mg /kg。

➤脑膜炎:首剂100mg /kg,随后每日100mg /kg,分1-2次。

➤12岁或>50kg剂量同成人。成人及12岁以上儿童:1-2克,每日1次。

➤危重病例或由中度敏感菌引起之感染,剂量可增至4克,每日1次。


使用注意事项


➤对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用;

➤肾功能不全者慎用;

➤慎用于治疗患有高胆红素血症的新生儿;不应用于可能发展为脑黄疸的新生儿(尤其是早产儿);

➤不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。


警惕不良反应


➤注射部位疼痛;

➤过敏反应;

➤嗜酸粒细胞增多症、白细胞减少症、血小板减少症;

➤腹泻;

➤皮疹;

➤肝酶升高。


参考文献:

[1] 王天有,申昆玲,沈颖主编.诸福棠实用儿科学:全两册.[M].9版.北京:人民卫生出版社,2022.

[2]头孢曲松说明书.

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