2023-09-13 10:56:53来源:中华医学会第二十七次全国眼科学术大会阅读:72次
编者按:
2023年9月6-10日,由中华医学会、中华医学会眼科学分会主办、湖南省医学会和湖南省医学会眼科学专业委员会承办、中南大学湘雅医院协办的中华医学会第二十七次全国眼科学术大会(CCOS 2023)在长沙圆满召开。本次大会聚焦眼科发展的新技术、新知识以及新经验,中外著名眼科学专家交流和分享眼科和视觉科学方面最新的研究成果,为眼科同仁奉上一场学术饕餮盛宴。
值此盛会之际,兴齐眼药于2023年9月7-8日特别推出“与光同行,‘睛’彩无限”系列活动,聚焦学术前沿,为大会增添风采,共启眼科新篇。作为专业从事眼科药物研发、生产和销售的优秀民族制药企业,兴齐眼药希望借此契机增进眼科临床经验交流,促进眼科新技术临床应用和科研创新,提升全民视觉健康,助力推动眼科医疗事业发展。让我们一起回顾精彩瞬间!
视频回放中华医学会第二十七次全国眼科学术大会 时间:2023/09/06~09/10 观看回放
干眼治疗
干眼治疗卫星会聚焦干眼治疗,围绕0.05%环孢素滴眼液(II)(兹润®)、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶(兹养®)在治疗轻度干眼、白内障围手术期干眼、MGD干眼的应用进行分享。
《MGD相关干眼的治疗新进展》
MGD是脂质异常型干眼最常见的病因,中国干眼人群中MGD比例高达87.6%。MGD相关干眼可引起泪膜异常和眼表炎症,导致眼部刺激症状,严重时可损伤角膜而影响视功能,导致不良预后,应早发现、早治疗。
MGD干眼治疗应重视抗炎和提升泪液质量,药物治疗推荐优先选用含脂质或模拟脂质成分的人工泪液,同时也应重视抗炎治疗,可以选用局部抗炎药物,如0.05%环孢素滴眼液。0.05%环孢素滴眼液精准有效抗炎,同时能促进黏蛋白和泪液分泌,从多种途径阻断干眼恶性循环。多项研究表明,0.05%环孢素滴眼液通过改善睑缘和眼表炎症,对脂质异常型干眼患者有效。
《做好防微杜渐,干眼轻度可愈》
干眼常常伴有眼表炎症、组织损伤,轻度干眼早期干预可以治愈,如果不能及时干预,眼表损害继续加重,可能发展为中重度干眼,迁延不愈。国内外指南、共识指出,干眼早期应重视并积极进行抗炎治疗。有研究表明,早期抗炎治疗,如0.05%环孢素滴眼液,能有效延缓轻中度干眼的进展。
0.05%环孢素滴眼液作为治疗干眼的一线用药,可通过抑制T细胞活化、促进T细胞凋亡达到精准抗炎的效果,可促进杯状细胞分泌黏蛋白,增加泪液分泌,抑制泪腺腺泡细胞凋亡,有效延缓干眼疾病进展。
《白内障患者的围手术期眼表管理与临床研究分享》
精准屈光白内障手术已经成为趋势,角膜及眼表状态对白内障术后视觉质量具有重要影响。角膜和泪膜是屈光系统的重要组成部分,眼表问题可影响白内障术前角膜曲率测量、IOL计算、散光矫正型IOL轴位和大小计算等,还可影响术后视力恢复及视觉质量。
合并干眼的白内障患者术后应用0.05%环孢素滴眼液的有效性和安全性的多中心临床研究结果表明,0.05%环孢素滴眼液可显著改善角膜荧光素染色,有效提升平均NIBUT,快速提升Schirmer值,有效降低OSDI评分,并具有良好的安全性。
内眼手术诊疗规范
内眼手术诊疗规范卫星会围绕复方电解质眼内冲洗液(世可®)在内眼手术的应用进行分享,聚焦灌注液的选择和规范应用,探讨内眼手术技巧。
《灌注液-眼底手术》
灌注液是内眼手术中的重要一环,它能够维持术中眼内压,灌注压异常是原因不明术后低视力的原因之一。灌注液可以模拟眼内代谢微环境,需要重视其生物相容性及营养性,并避免毒性。术中应避免灌注液与其他液体混淆,加配药物可能影响灌注液的安全性和化学、物理特性的完整性,也可能影响其PH和渗透压。
眼底手术中灌注液的规范应用值得重视,复方电解质眼内冲洗液(世可®)接近眼内生理环境,能有效保护眼表组织,为广大内眼手术患者提供更好的选择。
《眼内灌注液-忽视的危害》
内眼手术是一个系统工程,根据不同的疾病选择合适的灌注液是重要环节。不合适的灌注液可能导致术中角膜水肿、晶体混浊、视网膜水肿,影响手术;术后可能导致患者视力差,视神经损伤、炎症等。
我国规范及共识强调,应规范使用眼内灌注液。内眼手术中选择能保护角膜内皮的灌注液能保持术中视野清晰,有助于手术顺利进行,并且减轻术后角膜水肿,有助于术后视力恢复,减轻角膜失代偿风险。复方电解质眼内冲洗液(世可®)中离子浓度、渗透压、PH接近房水,能维持角膜正常功能,减少角膜水肿,有助于患者术后恢复。
眼部细菌感染防治
眼部细菌感染防治卫星会围绕眼部细菌感染及抗生素选择相关问题,探讨眼部感染防控要点,分享精彩临床病例。
《全面追踪,精准治疗-绿脓杆菌角膜溃疡的诊疗体会》
感染性角膜炎的病原学诊断非常重要,早期精准治疗可以挽救患者眼球、恢复视力。广谱、强效抗生素(四代喹诺酮药物加替沙星眼用凝胶(迪友®))在治疗绿脓杆菌角膜炎方面有明显疗效。药物无法控制的重症感染及时手术,术后早期仍要大量使用抗生素。当细菌感染得到控制,及时应用糖皮质激素对于减轻瘢痕形成、恢复视力有重要作用。
《眼表微环境与眼表疾病》
眼表微环境包括眼表组织结构及细胞外基质等,眼表微环境一旦失衡,就会带来各种疾病。溶菌酶是眼表防御系统的重要成分之一,可以水解细菌中粘多糖的碱性酶,使细菌溶解;还可以与病毒蛋白直接结合,使病毒失活。干眼患者泪液溶菌酶较非干眼患者明显下降,因此泪液溶菌酶测定可作为鉴别诊断的生物标记物。溶菌酶作为眼表天然抗菌素,无耐药性,长期使用无毒害作用,可以作为提升眼表防御力的措施之一。
近视防控与眼表保护
近年来,近视全球患病率呈快速增长趋势,我国儿童青少年近视率为53.6%,干预不及时会造成近视快速发展,增加近视和相关并发症的风险。因此,早干预早控制是近视防控的关键,要采取适宜的手段,推迟近视发病年龄,控制近视进展速度,降低近视发病率,加强近视管理,最大程度地减少并发症带来的不可逆视功能损害。药物干预在近视防控中占据着重要地位,0.01%阿托品滴眼液用于儿童近视管理的循证医学证据充分,长期使用安全有效,可以作为近视管理基础用药,速高捷®(小牛血去蛋白提取物眼用凝胶/滴眼液)可改善眼表微环境,全面促进角膜损伤的修复。
《重视角膜塑形镜相关角膜损伤的防治》
角膜塑形镜配戴全流程都应当重视角膜健康护理,如果眼表泪膜稳态失衡,将严重影角膜塑形镜的验配质量、塑形效果以及安全性。普通舒润液难以减轻角膜点染与损伤,亦无法恢复泪膜稳定性。我国角膜上皮损伤临床诊治专家共识(2016年)指出,小牛血去蛋白提取物适用于各种严重级别的角膜上皮损伤治疗。
研究表明,速高捷®(小牛血去蛋白提取物眼用凝胶/滴眼液)含非单一修复因子,可改善眼表微环境,全面促进角膜上皮、神经损伤生理性修复,维持泪膜稳定性,全程守护眼表。在围戴镜期,速高捷®可营养眼表,改善泪膜质量,保障塑形的疗效和安全;戴镜初期,速高捷®可减少角膜点染增加角膜塑形镜接受度;在配戴全周期速高捷®均可全程参与角膜损伤修复,持续缓解眼部不适。另外,若出现了戴镜不良反应,应用速高捷®处理,也能有效应对不良反应。
兴齐讲坛
兴齐讲坛邀请亚太眼科专家就0.01%阿托品在近视防控中的临床应用、疾病诊疗的解决方案进行经验分享,围绕“近视防控、干眼诊疗、内眼手术、眼部抗感染”热点话题分享真知卓见,共同领略前沿论述。同时,现场还举办《角膜屈光手术并发症案例图解》、《中国干眼临床诊疗指南》、《眼科学》新书签赠环节。
结语
本次兴齐“与光同行,‘睛’彩无限”系列活动亮相CCOS 2023,从眼科不同角度逐一展开,分享最前沿独到的见解、研究结果及标准规范,思维碰撞的灵感火花闪烁不停,为我国眼健康建设提供强大助力。跟随“大兴”一起向光而行,共同为我国眼科临床诊疗工作护航!