【答案公布】看图诊断，这张CT有何异常？

患者，男，68岁，因腹痛入院，行腹部X线检查和CT检查（下图），既往有肺结核病史。根据影像学检查资料，你的诊断是什么？

诊断：双侧肾上腺钙化

CT检查未见肿块，确诊为肾上腺钙化（图箭头）。肾上腺钙化的鉴别诊断包括：陈旧性感染（结核病），陈旧性出血（创伤，凝血病），肾上腺肿瘤（嗜铬细胞瘤，肾上腺腺瘤，肿瘤转移）和沃尔曼病。

该患者儿童期间患有结核病，因此肾上腺钙化可能是由既往结核感染所致。

肾上腺解剖结构损伤可导致肾上腺功能不全，亦是导致急性发作的重要原因。7%-20%的长期结核病患者都可累及肾上腺，如肾上腺钙化，肾上腺功能不全。结核病导致的肾上腺钙化较为罕见，但给予抗结核治疗后肾上腺功能可恢复。