系统性红斑狼疮患者白细胞介素2自身抗体的临床意义

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系统性红斑狼疮（SLE）患者和接受IL-2治疗的患者血清白细胞介素-2（抗IL-2自身抗体）的抗体增加。本研究旨在探讨血清抗IL-2自身抗体与低剂量IL-2治疗与血清抗IL-2自身抗体相互作用的临床意义。

研究方法

从152名SLE患者和100名年龄和性别匹配的健康对照（HCs）中收集血清样品。其中，75名SLE患者随访10周，所有患者均接受皮质类固醇，抗疟药和/或免疫抑制剂治疗。在75名SLE患者中，有46名患者另外接受了低剂量的IL-2治疗。在基线和第10周收集临床和实验室参数。通过酶联免疫吸附测定法测定血清抗IL-2自身抗体。

研究结果

与健康对照组相比，SLE患者血清抗IL-2自身抗体的中位数和阳性率更高（32.58 [23.63,45.23] AU vs 37.54 [27.88,60.74] AU，P = 0.006和5.0 ％vs 18.4％，P = 0.002，分别）。与没有相应疾病的患者相比，脱发患者血清抗IL-2自身抗体增加（49.79 [36.06,64.95] AU与35.06 [25.40,58.46] AU，P = 0.033），而狼疮性肾炎患者血清抗IL-2自身抗体减少（31.71 [22.60,43.25] AU vs. 44.15 [31.43,68.52] AU，P = 0.001）。

此外，血清抗IL-2自身抗体与血清IgA（r = 0.229，P = 0.005），总IgG（r = 0.327，P <0.001）和总IgM（r = 0.164，P = 0.050）呈正相关。

外源性IL-2治疗与血清抗IL-2自身抗体无显著相关性。此外，在低剂量IL-2治疗的应答者和无应答者之间，血清抗IL-2自身抗体没有发现显著差异。

研究结论

血清抗IL-2自身抗体增加并与SLE的疾病严重程度相关。外源性低剂量IL-2不显著诱导抗IL-2自身抗体产生。

医脉通编译整理自：Shao M, Sun X L, Sun H, et al. Clinical Relevance of Autoantibodies against Interleukin-2 in Patients with Systemic Lupus Erythematosus[J]. Chinese Medical Journal, 2018, 131(13): 1520.