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白蛋白结合型紫杉醇优化肺癌治疗

2012-05-08 00:00:00来源:医脉通阅读:32次

       对于晚期非小细胞肺癌患者,白蛋白结合型紫杉醇(nab-PC)方案的疗效要优于溶剂型紫杉醇(sb-PC),这项结果来自于一个国际研究小组,发表在JCO杂志上。(查看文献

       作者指出,特别是针对鳞癌患者,nab-PC的疗效非常好,这是非常有意义的,因为这为鳞癌患者提供了一个改进的治疗方案。

       此项研究纳入了1052例未经治疗的IIIB~IV期NSCLC患者。1组使用nab-PC 100 mg/m2联合卡铂,每3周化疗1次;另外1组予以sb-PC200 mg/m2联合卡铂,每3周化疗1次。主要终点是总体客观应答率(ORR)。

       研究发现,nab-PC组的ORR为33%,显著高于sb-PC组的25%(P= 0.005)。对于鳞癌患者,nab-PC更为有效,ORR分别为41%和24%(P<0.001)。而在非鳞癌患者中,nab-PC疗效与SB-PC相似(分别为26%和25%,P=0.808)。

       nab-PC能够提高无进展生存期(中位数分别为6.3月和5.8个月;P=0.214)和总生存期(分别为12.1月和11.2个月;P=0.271),但无统计学差异。

      在nab-PC组中,≥3级的神经病变,白细胞减少,关节痛以及肌痛发生率显著减少,而在sb-PC组,血小板减少和贫血的发生率较低。

      总而言之,nab-PC相对于sb-PC,一线治疗晚期非小细胞肺癌患者具有良好的疗效,且神经病变的毒性也较小。 
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