白蛋白结合型紫杉醇优化肺癌治疗
2012-05-08 00:00:00来源：医脉通阅读：29次
对于晚期非小细胞肺癌患者，白蛋白结合型紫杉醇（nab-PC）方案的疗效要优于溶剂型紫杉醇（sb-PC），这项结果来自于一个国际研究小组，发表在JCO杂志上。（查看文献）
作者指出，特别是针对鳞癌患者，nab-PC的疗效非常好，这是非常有意义的，因为这为鳞癌患者提供了一个改进的治疗方案。
此项研究纳入了1052例未经治疗的IIIB~IV期NSCLC患者。1组使用nab-PC 100 mg/m2联合卡铂，每3周化疗1次；另外1组予以sb-PC200 mg/m2联合卡铂，每3周化疗1次。主要终点是总体客观应答率（ORR）。
研究发现，nab-PC组的ORR为33%，显著高于sb-PC组的25%（P= 0.005）。对于鳞癌患者，nab-PC更为有效，ORR分别为41％和24％(P<0.001)。而在非鳞癌患者中，nab-PC疗效与SB-PC相似（分别为26％和25％，P=0.808）。
nab-PC能够提高无进展生存期（中位数分别为6.3月和5.8个月；P=0.214）和总生存期（分别为12.1月和11.2个月；P=0.271），但无统计学差异。
在nab-PC组中，≥3级的神经病变，白细胞减少，关节痛以及肌痛发生率显著减少，而在sb-PC组，血小板减少和贫血的发生率较低。
总而言之，nab-PC相对于sb-PC，一线治疗晚期非小细胞肺癌患者具有良好的疗效，且神经病变的毒性也较小。