2023-10-08 13:13:23来源:European Heart Journal阅读:166次
确定肥厚性心肌病 (Hypertrophic Cardiomyopathy,HCM) 患者是否适合植入式心律转复除颤器(Implantable Cardioverter Defibrillato, ICD),对心源性猝死 (sudden Cardiac Death,SCD) 的初级预防至关重要。
本文外部验证了2022年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)模型与其他基于 ICD 推荐等级(ICD-COR)指南的模型,并探索心肌延迟强化(Late Gadolinium Enhancement,LGE)在进一步风险分层中的应用。
文章回顾性分析了774名接受心脏磁共振成像的连续患者。发现与2014年的 ESC 模型相比,2022年的 ESC 模型对 SCD 的风险分层表现出更好的效能,灵敏度提高明显。2022年ESC和2020年American College of Cardiology (ACC) / American Heart Association(AHA)模型的总体效能相似。此外,LGE 5%作为临界值为当前 ICD 推荐算法提供了进一步的风险分层。特别是,LGE<5%的 ICD-COR III 患者发生 SCD 的概率极低。此外,LGE≥5%使非广泛性 LGE 患者发生 SCD 风险增加了7倍。对于 LGE≥5%的患者,应仔细评估 ICD 植入的获益和风险。
北京协和医学院长聘教授、阜外医院主任医师博导、国家心血管病专委会委员、国务院政府特殊津贴专家、亚洲胸部放射学执行委员心血管、亚洲心血管影像协会委员会主席 、中华医学会心血管学分会常委兼影像学组长、中国医师协会放射医师心血管影像前主任委员、中国医学装备协会磁共振专委会副主委兼秘书长、国家重点研发计划“十四五”重点专项首席科学家。
发表论文500余篇,其中SCI收录151篇;科研基金20项,成果奖9项,代表性论文为国际心血管领域期刊Circulation (IF=39.918, 2篇)和European Heart Journal,以及影像学期刊Radiology和国内综合期刊Science Bulletin ü重要基金包括“十四五”重点研发计划项目(1970 万元)、国家自然科学基金重点项目(3项)国家科技进步二等奖,北京医学科技奖特等奖以及7项其他省部级奖第一完成人。