ICS 中国之声 | α受体阻滞剂治疗女性患者术后尿潴留的系统评价和Meta分析

导读  2023年9月27日-9月29日，由国际尿控协会（ICS）主办的2023年第53届国际尿控学会年会于加拿大多伦多盛大召开。一年一度的ICS年会是世界尿控领域最具规模、最具权威的国际学术盛会，诸多下尿路症状、尿失禁和盆底疾病研究和治疗领域的国际专家在大会上分享与交流尿控领域的最新科学研究成果及新兴技术。中国尿控领域争先竞优，不断发展，多名中国专家携研究成果亮相本次ICS大会，令人瞩目！α受体阻滞剂在泌尿外科下尿路症状治疗领域的应用广泛，台北市慈济医院的研究学者探索了α受体阻滞剂在女性术后尿潴留方面的疗效，医脉通编译整理如下。

Abstract 334：α受体阻滞剂治疗女性患者术后尿潴留的系统评价和Meta分析

研究背景

术后尿潴留( POUR )是手术和麻醉常见的并发症之一。α受体阻滞剂可预防或减少POUR。本研究旨在对α受体阻滞剂在女性POUR患者中的应用效果进行系统评价和Meta分析。

研究方法

研究者对不同数据库中的相关文献进行系统检索，时间限定为建库至2022年7月，语言限定为英文。纳入所有研究α受体阻滞剂对任何类型手术后POUR女性患者影响的随机对照试验，排除非随机对照试验、未发表的英文文献及未报告女性患者结果的文献。所有统计分析均采用RevMan 5.4软件进行。

研究结果

1.POUR

在475例女性患者中共观察到120例POUR。接受α受体阻滞剂治疗的236例患者中有40例发生尿潴留，而对照组239例患者中有80例发生尿潴留。治疗组POUR发生率显著低于对照组（OR=0.39，95%CI 0.17-0.89，P=0.03）。

2.尿路感染(UTI)

共3项研究报道了UTI结果，共27例患者。治疗组和对照组分别有9例和18例患UTI，差异无统计学意义，（OR=0.46，95%CI 0.19-1.11，P=0.09）。

3.术后残余尿量(PVR)

有2项研究评估了α受体阻滞剂对术后PVR的影响。使用酚苄明进行的研究显示，在术后第5天，治疗组的平均PVR为70 ml，而安慰剂组为232 ml，具有显著差异（p=0.018）。另一项使用吲哚拉明的研究显示，术后第1天治疗组平均PVR为251ml，安慰剂组为325 ml，但差异无统计学意义（p=0.49）。

研究结论

本研究显示，使用α受体阻滞剂可显著降低女性患者POUR的发生风险。这可能有助于女性患者POUR的管理，不仅可以避免POUR本身的合并症，还可以减少导尿相关问题。