2023-11-16 11:35:00来源：医脉通阅读：13次
本文汇总了2023年10月发布的国内外神经科疾病相关指南及共识，供大家查阅下载。
01 2023更新—2019 NICE指南：疑似神经系统疾病的识别和转诊（NG.127）
指南主要内容涵盖了可能为神经系统疾病的症状和体征的初步评估。旨在帮助非专科医疗保健专业人员确定提供转诊指导。2023年10月，指南更新了关于面部疼痛、步态不稳、单肢无力或偏瘫的疑似癌症患者的转诊建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/29993
02 2023更新—2012 NICE指南：神经系统疾病中尿失禁的评估和治疗
指南主要涵盖患有神经系统疾病的儿童、青少年和成人尿失禁的评估和管理。目的是根据症状和神经系统状况推荐特定的治疗方法，从而改善护理。2023年10月，指南更新了关于疑似膀胱的癌转诊建议，指出患者应在转诊后28天内确诊或排除癌症。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30054
03 2023 EUGMS意见书：优化老年多重疾病和多重用药的药物治疗和处方精简策略
不适当的多种用药在老年人群中非常普遍，在多种用药的多病老年患者中进行药物审查和实施处方精简策略是一项复杂而具有挑战性的任务。本文主要针对优化老年多重疾病和多重用药的药物治疗和处方精简策略提出指导建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/29997
04 2023 EAN/PNS指南：吉兰-巴雷综合征的诊断和治疗
吉兰-巴雷综合征（GBS）是一种急性多神经根神经病变，其症状的表现和严重程度可能具有很大差别。本文主要针对吉兰-巴雷综合征的诊断和治疗提供循证指导，共提出了14条推荐意见，涵盖GBS的诊断、治疗和预后。
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https://guide.medlive.cn/guideline/29990
05 2023 AAN/AAP/CNS/SCCM共识指南：儿童和成人脑死亡/神经病学死亡标准
本文的目的是阐明脑死亡的确定过程，将成人和儿童指南整合为一个指南。指南的更新还包括在体外膜氧合(ECMO)、目标温度管理和原发性幕下损伤的情况下，通过神经学标准确定死亡的相关问题。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30013
06 失眠数字疗法中国专家共识
失眠症是最常见的睡眠障碍，不但引起个体的健康损害，而且可带来沉重的社会经济负担。传统的失眠治疗模式存在过程复杂、成本较高等弊端。随着信息技术的发展，更为便捷和低成本的失眠数字疗法（DTI）已经得到越来越多的运用。然而，目前国内外尚缺乏DTI 的相关规范。为此，中国睡眠研究会组织国内睡眠医学和医学工程领域的专家，依据国内外研究进展，制订《失眠数字疗法中国专家共识》，针对DTI 的定义、适应证、核心原理、研发设计、推广应用、教育培训、数据保护、伦理监管等进行阐述，以期为DTI 提供全面而规范的参考和建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30015
07 2023 NICE指南：成人卒中康复（NG.236）
指南主要内容涵盖了16岁人群的卒中后康复，目的是确保对患者与中风有关的常见问题和情况进行评估，包括在医院和社区组织和提供康复服务的建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30064
08 精神性头晕诊疗中国专家共识
精神性头晕发生率较高，若临床医生对其认识程度不够，则易将精神性头晕误诊为后循环缺血发作、颈性头晕、前庭周围性眩晕等疾病，从而进行不适宜的检查及治疗。随着对心身疾病的不断重视，中华医学会心身医学分会整体健康协作学组结合国内外相关领域最新的循证医学证据，以及心身、精神、眩晕等领域专家的意见，制定了《精神性头晕诊疗中国专家共识》。该共识阐述了精神性头晕概念、病因与发病机制、临床特征、诊断评估及多种治疗方法，经过多学科专家交流最终达成一致，制定了本专家共识，旨在为精神性头晕的规范性诊治提供参考依据。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30071
09 脉冲射频治疗周围性面瘫中国专家共识（2023版）
周围性面瘫，又称为周围性面神经麻痹（facial nerve palsy，FNP），是指面神经受损导致面部肌肉无法正常运动而出现口角歪斜、眼裂增大等表现的一类疾病。近年来脉冲射频（pulsed radiofrequency，PRF）手术作为一种微创、安全、有效的神经调节技术，逐渐引起医学界的关注。本文主要内容包括脉冲射频治疗面瘫的机制、适应证和禁忌证、操作方法和注意事项、疗效评价和安全性分析等。希望在临床工作中规范应用和不断总结，为面瘫患者提供更好的治疗选择，持续提升FNP脉冲射频手术疗效。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30151
10 卵圆孔未闭相关非卒中性疾病防治中国专家共识
随着近年来对卵圆孔未闭（PFO）研究的不断深入，PFO 相关卒中的循证医学证据充分，其处理策略已得到国内外的一致认可，相继制定了PFO 相关共识或指南。目前，临床上除对PFO 相关卒中患者进行介入封堵PFO 外，PFO 合并其它疾病患者接受PFO 封堵的数量也快速增长，但PFO 相关非卒中性疾病的循证医学证据尚不充分，国内外尚缺乏指导性文件。为了规范PFO 介入治疗，结合国内外PFO 临床应用和临床研究领域的最新进展，中国人体健康科技促进会结构性心脏病专委会和中国医师协会神经内科分会组织国内相关领域专家，经多次讨论形成了《PFO 相关非卒中性疾病防治中国专家共识》。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30133
11 老年慢性失眠慢病管理指南
随着人口老龄化加速,老年人的睡眠问题越来越受到重视。老年慢性失眠会导致老年人社会功能下降,跌倒风险及跌倒相关死亡率和医疗成本的增加,对老年人的健康和生活质量具有重要影响。基于此,由中国老年学和老年医学学会发起并组织专家撰写《老年慢性失眠慢病管理指南》。本指南从老年慢性失眠的定义与流行病学、疾病评估、中医辨识、健康教育、药物治疗、非药物治疗、心理干预、生活方式干预、其他干预、疾病管理与自我管理等方面进行阐述。对治疗方案进行推荐时主要参考已有的循证医学资料,并兼顾国内现有条件下的临床可操作性,经专家讨论达成共识后进行推荐。本指南适用于专科医生、从事社区健康管理工作的全科医生、患者及其家属。指南的建议不是强制性的,医务人员应根据患者实际情况,在充分尊重患者意愿情况下与患者或其监护人协商制定合适的医疗策略。社区全科医生和患者个人使用本指南时,在初步评估的基础上应充分听取专科医生的诊疗建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30138
12 老年睡眠障碍患者营养干预专家共识
随着年龄增长,老年人慢性疾病增多,夜间出现咳嗽、咯痰、频繁如厕及躯体疼痛、翻身活动受限等情况,影响老年人睡眠质量,如睡眠变浅、再入睡困难、睡眠节律紊乱,造成次日精神差、食欲减低、日常活动减少,产生负面情绪,导致老年人营养状况和生活满意度下降。综合营养干预对改善睡眠障碍具有重要作用,因此中国营养学会临床营养分会邀 请营养学、精神卫生学、老年学、方法学等领域专家合作制定《老年睡眠障碍患者营养干预专家共识》,旨在规范老年睡眠障碍患者的综合营养干预诊疗流程,为改善其睡眠和生活质量提供指导。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30217
13 2023 ESO指南：原发性中枢神经系统血管炎（PACNS）
原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)是一种血管炎亚型，与包括大脑和脊髓在内的中枢神经系统（CNS）有关。本文主要针对PACNS的诊断和治疗提供指导建议。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30172
14 原发性空蝶鞍综合征诊治中国专家共识
原发性空蝶鞍综合征（PESS）临床表现异质性大，主要以神经系统症状、视功能障碍及内分泌代谢异常为主要临床表现，需要多学科合作评估。然而，目前国内缺乏相应的专家共识，影响了PESS 患者的规范化诊治。本协作组组织国内多位神经外科、内分泌科、眼科专家，根据其临床经验，综合国内外文献报道，对PESS的流行病学、发病机制、临床表现、诊断评估、治疗和预后随访进行了全面系统的讨论，制定形成本共识，为全面认识、准确诊治PESS提供了参考意见。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30194
15 下肢康复机器人临床应用专家共识
随着下肢康复机器人在运动功能康复中的应用逐渐增多，需要对我国下肢康复机器人临床应用进行规范和建议。本共识结合我国下肢康复机器人在偏瘫、截瘫、脑瘫及其他下肢功能障碍患者康复治疗中应用的特点，并参考最新研究，对下肢康复机器人的作用原理、分类介绍、临床应用（适应证和禁忌证、作用参数、操作流程、治疗安全性）以及临床应用推荐（偏瘫、截瘫、骨关节疾病、儿童疾病和其他系统疾病）等方面进行阐述，以期为更好地应用下肢康复机器人提供临床指导意见。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30208
16 老年人慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识（2023）
慢性肌肉骨骼疼痛是一种常见的慢性疼痛综合征,在老年人中患病率高,最常见的疼痛部位为腰背部和膝关节。详细的体格检查、心理评估以及准确的疼痛病因诊断有助于选择个体化治疗方法。疼痛受多种因素影响,而老年患者合并疾病较多,慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式综合干预方法。在药物治疗方面,需要考虑药物的安全性、有效性以及费用。外用非甾体抗炎药因其不会引起严重的不良反应而作为治疗轻、中度老年慢性肌肉骨骼疼痛患者的首选药物,口服非甾体抗炎药要以最小的有效剂量和最短的疗程为原则。心理干预可减轻慢性疼痛并减少药物使用,微创介入和外科手术治疗也是重要的治疗手段,但需严格把握手术适应证。定期随访、动态评估要贯穿整个管理过程。本共识根据国内外最新指南、文献和专家经验撰写,旨在规范和推广国内慢性肌肉骨骼疼痛的诊疗工作,提高老年人的生活质量。
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https://guide.medlive.cn/guideline/30224