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儿童常用平喘药丨氨茶碱

2023-11-29 10:44:51来源:医脉通阅读:52次

氨茶碱属于支气管扩张剂的一种,通过扩张支气管平滑肌,减轻呼吸道痉挛,促进空气通畅。氨茶碱的作用机制是抑制磷酸二酯酶,从而增加细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)水平,进而松弛支气管平滑肌。

 

掌握适应症

➤适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。胆绞痛。

 

用法用量

➤儿童:

口服,一次3-5mg/kg,一日3-4次。

静脉注射,负荷剂量一次6mg/kg,维持剂量:一次2-4mg/kg;<6个月,0.5mg/kg/h;6个月-1岁,0.6-0.7mg/kg/h;1岁-12岁,0.9-1.2mg/kg/h;>12岁,0.7mg/kg/h。每日3-4次。

➤成人:

口服,一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g;极量:一次0.5g,一日1g。

静脉注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次0.125-0.25g用5%葡萄糖注射液稀释至20-40ml,注射时间不得短于10分钟。

静脉滴注,一次0.25-0.5g,一日0.5-1g,以5%-10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药,极量一次0.5g,一日1g。

 

使用注意事项

➤对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用;

➤新生儿更易中毒,慎用;

➤本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者;

➤低氧血症、高血压慎用;

➤应监测血药浓度和心电图变化。

 

警惕不良反应

➤茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

 

 

 

参考文献:

[1] 王天有,申昆玲,沈颖主编.诸福棠实用儿科学:全两册.[M].9版.北京:人民卫生出版社,2022.

[2]氨茶碱片说明书

[3]氨茶碱注射液片说明书

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