2023-11-29 10:44:51来源:医脉通阅读:52次
氨茶碱属于支气管扩张剂的一种,通过扩张支气管平滑肌,减轻呼吸道痉挛,促进空气通畅。氨茶碱的作用机制是抑制磷酸二酯酶,从而增加细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)水平,进而松弛支气管平滑肌。
掌握适应症
➤适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。胆绞痛。
用法用量
➤儿童:
口服,一次3-5mg/kg,一日3-4次。
静脉注射,负荷剂量一次6mg/kg,维持剂量:一次2-4mg/kg;<6个月,0.5mg/kg/h;6个月-1岁,0.6-0.7mg/kg/h;1岁-12岁,0.9-1.2mg/kg/h;>12岁,0.7mg/kg/h。每日3-4次。
➤成人:
口服,一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g;极量:一次0.5g,一日1g。
静脉注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次0.125-0.25g用5%葡萄糖注射液稀释至20-40ml,注射时间不得短于10分钟。
静脉滴注,一次0.25-0.5g,一日0.5-1g,以5%-10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药,极量一次0.5g,一日1g。
使用注意事项
➤对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用;
➤新生儿更易中毒,慎用;
➤本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者;
➤低氧血症、高血压慎用;
➤应监测血药浓度和心电图变化。
警惕不良反应
➤茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
参考文献:
[1] 王天有,申昆玲,沈颖主编.诸福棠实用儿科学:全两册.[M].9版.北京:人民卫生出版社,2022.
[2]氨茶碱片说明书
[3]氨茶碱注射液片说明书