ESMO Asia现场直击 | 套细胞淋巴瘤患者的治疗模式：一项来自亚太多国的回顾性研究

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为了更好地定义套细胞淋巴瘤（MCL）患者的临床特征、治疗模式和生存结局，来自韩国的Dok Hyun Yoon教授对新诊断MCL患者进行了一项多国回顾性研究。2023年12月1日-3日，欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia）于新加坡举办。该研究入选了2023 ESMO Asia的口头报告。Dok Hyun Yoon教授在会上汇报了最新的研究结果，医脉通整理如下。

研究方法

该研究收集了2008年1月至2019年9月来自中国、马来西亚、日本、新加坡、韩国、中国台湾和泰国等亚洲国家27家医院的新诊断MCL患者资料。对191例患者进行的第一次期中分析之前已经报告。该研究对289例患者进行了最新分析。

研究结果

患者的中位年龄为64岁（范围：26-90岁）。一线应用最多的方案为利妥昔单抗联合环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP）或R-CHOP样方案（146例），其次为含阿糖胞苷方案（78例），包括利妥昔单抗联合环磷酰胺、长春新碱、多柔比星和地塞米松（R-Hyper-CVAD）（56例）。总缓解率（ORR）和完全缓解（CR）率分别为94.7%和59.0%。

表1

图1

中位无进展生存期（PFS）为43.8个月，中位总生存期（OS）为75.7个月（图2）。

图2

对年龄<65岁且一线治疗达到≥PR的患者（n=138）进行前期ASCT评估。未进行前期ASCT组（103例）和前期ASCT组（35例）的5年PFS率分别约为50%和40%（P=0.880），5年OS率分别为75%和80%%（P=0.120），差异均无统计学意义（图3）。

图3

不同治疗线的生存结果如下，一线患者（n=289）的中位PFS为43.8个月，二线患者（n=152）的中位PFS为16.8个月，三线患者（n=77）的中位PFS为13.8个月（图4）。

图4

研究结论

目前，亚太地区大多数MCL患者采用以利妥昔单抗为基础的治疗方案。接受ASCT的患者比例较低，ASCT对患者生存结局的影响无统计学意义。很少使用利妥昔单抗作为维持治疗。挽救治疗方案包括伊布替尼、含阿糖胞苷的方案和BR。与既往研究相比，该研究表明，采用现代治疗策略可改善MCL患者的生存结局。然而，大多数患者最终会出现疾病进展，这表明需要更多的努力来改善这类患者的生存结局。