听说特应性皮炎不仅仅是皮肤病？

1.确确实实！特应性皮炎不仅仅是皮肤病

临床中，很多患者会问，特应性皮炎不就是一种皮肤病吗，怎么这么难治呢？其实，特应性皮炎不仅仅是一种皮肤病，而是一种系统性疾病，常伴随多种共患病，如过敏性鼻炎、哮喘、心血管疾病、抑郁、焦虑以及其他自身免疫性疾病等¹。

图1 特应性皮炎患者共病率高

有研究显示，在特应性皮炎患者中，高达87%的患者合并过敏性鼻炎，49.8%的患者合并哮喘，48.6%的患者合并食物过敏，且随着特应性皮炎严重程度增加，共病的发生率也会增加²。

图2 特应性皮炎常见共病患病率

2.不容忽视！特应性皮炎影响心理健康

有人会说，“每个生病的患者都会有心理担忧的，不用太在意”。其实不然，心理健康无论是对患者生活，还是对疾病本身，都具有重要意义。特应性皮炎导致的心理问题也需要引起重视。

早在1942年，特应性疾病患者常被描述为紧张、抑郁、内向和焦虑³，由此可见，特应性皮炎对患者心理健康的影响巨大。研究发现，超过1/5的特应性皮炎患者患有抑郁症²，且随着特应性皮炎严重程度的增加，抑郁症的患病风险也显著增加，重度AD患者的抑郁发生风险是普通人群的5.64倍³。另外，德国一项调查显示，21.3%的特应性皮炎患者有自杀意念，3.9%的患者有急性自杀倾向⁴。且抑郁症状、自杀意念、自杀企图等心理健康的影响在青少年AD患者中尤为显著⁵。特应性皮炎的抑郁焦虑除影响患者生活外，还会反过来加重病情⁶，导致恶性循环。

图3 1/5的特应性皮炎患者患有抑郁症

如果你每天感到沮丧、做事缺乏兴趣、情绪低落、感到疲惫、食欲不振或食欲增加、自我感觉糟糕、难以集中注意力、行动或说话缓慢或过快，甚至有“一死了之”的想法，这都表明心理健康正在受到严重影响²。

3.提高警惕！特应性皮炎还会影响认知和生长发育

出人意料的是，特应性皮炎除影响心理健康外，还影响患者的认知功能和生长发育，这对于儿童和青少年患者来说又增加了新的疾病负担。

2019年美国一项研究评估了18岁以下特应性皮炎患者与认知功能障碍之间的联系，结果发现，特应性皮炎患者的认知功能障碍（如记忆障碍、发育迟缓和注意缺陷障碍）患病率显著高于非特应性皮炎患者；由特应性疾病（定义为特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎和食物过敏等）导致的男性儿童发育迟缓的患病率高达13.44%⁷。另外一项研究报道显示，患有特应性皮炎、哮喘、变应性鼻炎和食物过敏的儿童，其发育迟缓风险增加了2.7倍⁸。

图4 1/5特应性疾病患者发育迟缓风险增加

总之，特应性皮炎不仅仅是一种皮肤疾病，常伴发鼻炎、哮喘、食物过敏等症状，且影响心理健康、认知功能和生长发育，再次说明特应性皮炎可不简单只是皮肤病哦，而是一种系统性疾病！正确认识特应性皮炎对得到正确及时的诊断及治疗至关重要，你get了吗？