领读指南丨贾伟平院士分享《国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南（2023）》制定的背景、历程及意义
2023-12-21 16:36:17来源：中华医学会糖尿病学分会阅读：67次
会议官网中华医学会糖尿病学分会第二十五次全国学术会议 时间：2023/11/22~11/25 地点：武汉国际会议中心 进入会议
2023年11月22日-25日，由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办，湖北省医学会承办的中华医学会糖尿病学分会（CDS2023）第二十五次全国学术会议在湖北省武汉市举行。大会以“循证引领 智慧管理 医防融合”为主题，紧紧围绕“健康中国行动（2019-2030）”确定的糖尿病防治目标和任务，充分发挥专业学会的学术引领作用，开展广泛而深入的学术交流。
11月24日下午，《国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南（2023）》线下发布会的召开无疑是本次年会最大的亮点之一。大会邀请到本部指南的主编专家——上海交通大学医学院附属第六人民医院贾伟平院士，详解指南制定的背景以及意义。
专家简介
上海交通大学讲席教授；
中国工程院院士、发展中国家科学院（TWAS）院士；
上海市糖尿病研究所所长、上海市政府参事；
上海交通大学主动健康战略与发展研究院院长；
国家基层糖尿病防治管理办公室主任；
中华医学会糖尿病学分会前任主任委员、中华医学会理事；
《中华内科杂志》总编辑；
获国家科技进步二等奖2项；
获省部级科技进步一等奖5项；
获何梁何利科学与技术进步奖、谈家桢生命科学临床医学奖、吴阶平-保罗·杨森医学药学奖、亚洲糖尿病研究协会“糖尿病学流行病学杰出研究奖”
《国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南(2023)》为我国基层糖尿病防治管理工作开展提供了更加细化的技术指导。可否请您分享一下这部指南中有哪些亮点?给临床治疗带来哪些获益呢?
贾伟平院士: 今年中华医学会糖尿病学分会的年会在武汉举行。在这个会议上有一个非常重要的信息发布，即《国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南（2023）》。
指南发布背景
我们知道，中国糖尿病患者人数非常多，高达1.25亿。在这么庞大的人群中，60%的患者至少有一种并发症，包括糖尿病视网膜病变、肾脏病变、神经病变以及外周血管病变等等。我们有关糖尿病肾脏病的防治技术指南就是针对如何更好地提高肾病的防治效果，指导基层掌握这方面的技能而发布的。
在我们中华医学会糖尿病学分会所做的全国流行病学调查中可以发现，约32.7%的糖尿病患者存在肾脏损害，其中有30.9%的患者有蛋白尿，5.3%的患者有肾功能不全。这么庞大的人群仅仅靠三级医院的专科医生来诊治显然是很难得到根本性的改善。因此，在我们国家基层糖尿病防治管理办公室发布的《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》基础上，对于慢性并发症如何进行筛查、诊断和治疗需要进一步发布相应的基层防治技术指南。肾脏病的防治技术指南是关于慢性并发症的防治指南系列中首先发布的一个。
指南历程及意义
在制定这个指南的时候，我们做了全国很大范围的调查，了解到乡镇卫生院和社区服务中心对于肾病检出的设备仪器以及方法上需要更适合基层的指导。随后，我们又召集了内分泌学、糖尿病代谢领域和糖尿病相关的肾脏病领域的专家，进行共同的探讨。几易其稿，终于得以发布这个指南。
这个指南的内容包括在基层发生糖尿病肾脏病变以后应该如何管理，患者如何进行饮食和运动，如何进行分级诊疗和掌握一定的治疗技能等。这也是中国发布的第一个应用于基层的有关糖尿病肾脏病的防治技术指南，适合于18岁以上的糖尿病人群，尤其是对如何进行筛查和诊断方面做了详细的讲解，对于哪些肾脏疾病可以留在基层观察和治疗，哪些必须转到上级医院也做了明确的指征划分。
在这里，我也特别感谢参加指南制定的各位专家们，指南的全文将于12月初在《中华内科杂志》上全文发表，希望能在技术以及管理方面对于糖尿病及其慢性并发症的防治起到非常好的提升作用。