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马骏院士:医学探索永无止境,唯有步步向前

2024-01-12 11:17:33来源:中山大学肿瘤防治中心阅读:342次

2023年11月22日,中国科学院公布2023年增选当选院士名单,中山大学肿瘤防治中心常务副主任、副院长,鼻咽癌首席专家马骏教授增选为中国科学院生命科学和医学学部院士。据悉,2023年中国科学院选举产生了59名中国科学院院士,其中生命科学和医学学部院士11名。中国科学院院士每两年评选一次,是我国科学技术方面的最高学术称号。本次当选,马骏教授成为中山大学肿瘤防治中心放疗科首位院士,也是中国肿瘤放射治疗领域第二位院士。

 

心系患者,立志攻克鼻咽癌

      “怎么才能让患者接受更好、更合适的治疗呢?”这是马骏教授时时在思考的问题。“28年前,有对父母带着年轻的女儿从河南老家过来广州看病。当时她只有19岁,已经是鼻咽癌中期,我们给她做了当时最好的治疗。她回去以后又结婚生子,每年都回来找我看,我也很高兴。不幸的是,20年后,她的病复发了,又再一次找到我。她的父母为了照顾女儿,40多岁就提前退休了,用了近半辈子的时间陪女儿奔波看病。”每当马骏教授提及这个病例时,他都万分感慨。他坦言,面对病人的疾苦不能得到解脱,作为一名医生是十分难过的。或许正是基于这份医者的仁心与责任感,促使了他将自己的研究方向锁定在鼻咽癌的治疗上,将攻克“广东癌”作为自己一生奋斗的目标。“我们只有通过不断地探索研究,不断地改进我们的治疗,才能够更好地减轻病人的痛苦,帮他们把病治好,同时也能减轻其家人的痛苦。”马骏教授说。

       作为一名工作在临床第一线的医生,马骏教授深深地感到,要更好地解决患者的痛苦,必须进行深入的临床和转化医学研究,推动医疗技术水平的进步和提高。2000年,为进一步开拓视野,马骏教授选择到美国德州大学M.D. 安德森这所世界一流的癌症中心接受博士后训练。在这里,他不仅获得了知识的提升、科研思维的训练,更重要的是,他看到了我国临床、科研等方方面面与国外的巨大差距,这更是激发了他强烈的提高鼻咽癌临床科研水平的决心。回国后,马骏教授一直坚持在鼻咽癌诊治方面的研究工作。

      “目前,没有扩散的鼻咽癌有80%以上能够治好,发现鼻咽癌并不意味着得了不治之症,也不必恐慌、绝望,而是要积极配合医生,接受科学规范的治疗。” 这是马骏教授对患者们最经常说的话。“成功的治疗离不开病人和家属的支持和配合,我们一起努力,一定会做得更好!”

 

挑战权威,实现了国际鼻咽癌的诊断和治疗由“美国方案”向“中国方案”的跨越

       对于中晚期鼻咽癌,美国国家癌症综合网络的治疗指南于1998年推荐的治疗方案是采用同期放射治疗和化学治疗的基础上,再给予3个疗程的辅助化疗,成为全世界的标准方案。但是马骏教授团队在长期的临床工作中却发现,病人做巩固化疗很痛苦,吐得一塌糊涂,超过一半的病人做不下去。

       马骏教授坦言,他从医30年,如果放在自己刚参加工作的时候,谁想改写美国指南,那是不可想象的,但是庆幸的是,现在他们做到了。

      “我当时就想,鼻咽癌在美国很少,在新加坡、香港和中国大陆很多,但是无论是新加坡、香港还是台湾的医生,都比较迷信美国的治疗方案,没有人对这个方案提出质疑。但我们还是决心用科学的研究对这一方案进行检验。于是从2003年起,我们团队牵头北京大学和复旦大学肿瘤医院等国内7家著名医院,开展了一项长达10年的大型研究,结果发现巩固化疗不但没有效,反而严重增加了病人的痛苦。”马骏教授谈到。研究成果发表在国际权威的《柳叶刀:肿瘤学》杂志上,并且在第二年被美国和欧洲的治疗指南采纳。这一成果改变了全世界用了14年的标准治疗方案,病人可以不用再打3个月的辅助化疗,至此,患者终于从难以耐受的辅助化疗中得以解脱,节省医疗费用近2万元,缩短治疗时间3个月有余。这一研究成果使得全世界每年8万多的鼻咽癌病人受益,具有非常大的意义。

       那如何进一步提高疗效呢?2011年,马骏教授牵头北京大学肿瘤医院、复旦大学肿瘤医院和华中科技大学同济医院等国内10家著名医院,开展了一项诱导化疗的大型研究,即在同期放化疗前增加化疗,结果发现诱导化疗疗效好,依从性也比较高。这一成果被2018年美国国家癌症综合网络治疗指南采纳,这个治疗方案也因此成为世界的标准治疗方案之一。

 

良师益友,言传身教不遗余力

       除了是一名优秀的医学专家外,马骏教授同时也是一位既严格又富有爱心的良师。在临床带教上,他强调作为一名医生需要有扎实的临床基本功,这给学生们留下了深刻的印象。“马骏教授常说,尽管现在医学设备越来越先进,越来越智能化,但是基本功不能丢。”他的学生回忆道。作为从事鼻咽癌治疗的医生,常常需要对病人进行鼻咽镜检查,电子鼻咽镜虽然十分清楚准确,但病人常常需要排队,等候时间比较长,花费也不少。对此,马骏教授就跟学生们谈到,“其实用传统的鼻咽镜,只要多加训练,也能够起到比较好的效果,而且在门诊就能由医生现场解决,省去病人很多排队等候的时间,方便病人。”

       身兼常务副院长职务的马骏教授,平时工作十分繁忙。但不管工作再忙,马骏教授还是会挤出时间,与年轻医生、学生们一道通过参与肿瘤科普讲座、社区义诊、报纸健康专栏访问等方式,向社会以及患者宣传肿瘤的防治知识,传播最新的治疗理念与技术进展。在前段时间医院与广州日报联合举办的“名医大讲堂——鼻咽癌防治专题讲座”活动上,有两百多名群众到场,面对众多患者病友们的提问,马骏教授专业、耐心地逐一回答患者们关切的问题,消除他们的疑虑,并向大家推广很多有益健康、预防肿瘤的知识和建议。他常提醒年轻医生,“作为一名肿瘤专科医生,必须让患者明白肿瘤治疗重在‘防’与‘早’。比如鼻咽癌的治疗,通过早筛查、早发现、早治疗的方式来进行干预,没有扩散的患者经过科学、规范化治疗,目前5年生存率可达到80%以上。越是早期的患者,治愈的可能性就越大。”

     “业精于勤,而荒于嬉”,作为一名医学导师,他惜时如金、执着认真的治学态度,同样深深影响着身边的每一位学子。不管工作多忙,他都会组织课题组每周召开会议,常常开到11点甚至以后。不管是节假日长假还是周末,学生常常在办公室里看到他的身影,一忙就是一天。很多时候,大家都为难得的休息而欢呼,马骏教授却说,可以利用这些空余的时间集中精力学习国内外的治疗进展。他常将高级别的学术会议视为大家探讨问题、提升知识水平的良机。白天开会,晚上他就会把自己的学生召集在一起继续讨论启示与收获,或者向相关领域的教授了解最新研究进展,兴致勃勃毫无倦色。不管是论文、申请书还是讲课的幻灯,他在做好以后,都会向各位同行请教,包括很多资深大专家甚至是非医学专业的专家。耳濡目染之下,他的学生都逐渐养成了做事不断追求完美的习惯,并开始深深懂得执着于目标与认真严谨的作风在临床与科研中的重要性。

       马骏教授曾经给学生们讲过一个关于两只蜘蛛的故事,一只慢慢地、精心地编织一张小小的网;另一只不停地扩张地盘,编织了一张大网。然而第二只蜘蛛的网一下就被蝴蝶撞破了,可无论蝴蝶怎样挣扎,却无法冲破第一只蜘蛛的网。他总结道:现实中博而不精地想涉及多个领域,不如把自己某一项特长钻研到炉火纯青的地步。

 

      行医三十载,马骏教授最大的心愿依然是希望能够通过对肿瘤未知领域的不断探索,在鼻咽癌的发病机制和治疗手段上找到新的突破。“医学科学研究的最终目的是为患者提供更好更好的医疗服务,使更多的患者受益!”这是他经常和年轻医生讲的话。“癌症的诊疗是全世界致力攻关的难题,是无数肿瘤患者绝望中唯一的希望所在。这条路很长,我们要和患者一起走下去。”他坚信,医学探索永无止境,唯有步步向前,直至远方。

 

马骏院士简介

 

 

马骏教授是我国具有重要国际影响力的鼻咽癌诊治专家和研究型医生,38年来他聚焦高发于我国的鼻咽癌(占全球病例47%),提出了“吉西他滨联合顺铂 (GP) 全身化学治疗可重塑以 B 细胞为核心的抗肿瘤免疫,有效清除全身微小转移灶”的“增效”理论,制定了“先 GP 全身化疗,后局部放射治疗”的新策略,大幅提高了晚期鼻咽癌患者的生存率;提出“采用临床分期联合分子标签,甄别出极少发生微小转移灶的低危患者,可降低治疗强度”的“减毒”理论,创立了“豁免化疗及缩小放疗范围”的治疗新策略,显著减少化疗、放疗的毒副反应,改善了生活质量。研究成果发表于N Engl J Med、Lancet、JAMA、BMJ、Nat Med、Lancet Oncol等期刊。

1998年至今,美国的鼻咽癌指南中诊疗路径和美国癌症联合会/国际抗癌联盟分期标准分别进行了6 项和9项重大调整,其中各有 5 项是基于马骏的研究成果,实现了国际鼻咽癌的诊断和治疗由“美国方案”向“中国方案”的跨越。2021年,马骏院士牵头中、美最大临床肿瘤学组织,联手制定鼻咽癌国际循证指南,对全球鼻咽癌的临床实践具有重要的指导意义。

马骏教授以第一完成人身份先后两次荣获“国家科技进步二等奖”,三度荣获中华医学科技一等奖、两度荣获教育部高等学校科技进步一等奖,研究成果入选中国高等学校十大科技进展、中国生命科技十大进展,中国医学年度重要医学进展;他个人还荣获何梁何利基金科学与技术进步奖、谈家桢临床医学奖、吴阶平医药创新奖、首届全国创新争先奖状、广东省突出贡献奖;他培养了包括长江、杰青、优青和科协推举人才等多名国家高层次青年人才,带领建立了“科技部重点领域创新团队”及“教育部创新团队”。

马骏教授现任国务院学位委员会特种医学学科评议组召集人、第八届教育部科学技术委员会生命医学部委员、中国临床肿瘤学会鼻咽癌专业委员会首任主委、中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会主委。

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