SCC 2024｜姚桦、张曹进、王树水、温树生：肺血管与右心、成人先心病、脑心同治、小儿心脏病学、先心病外科论坛亮点速递

亮点前瞻

聚焦基础研究

近几年，肺血管领域中国专家学者表现出色，一系列高质量临床研究不断涌现。此次论坛以基础研究为核心内容，特别邀请有中国特色自主创新研究的专家对其基础研究进行介绍，并深入沟通交流，在充分展示我国肺血管领域的创新和发展之外，希望为未来发展提供更多启示和思路。

开展病例讨论

病例讨论往往是最受临床医生欢迎的学习方式，此次论坛也增加了病例讨论环节。为保证病例讨论的高质量，邀请肺血管领域有经验、有造诣的知名专家担任病例点评嘉宾，希望通过对疑难病例的交流和专家点评，带给所有参会人员好的临床学习实践体验。

关注介入治疗

医学影像技术和介入治疗技术的蓬勃发展，让肺血管疾病的介入诊疗进入大众视野。随着肺静脉狭窄、慢性血栓栓塞性肺动脉高压、房间隔造口术等重症肺动脉高压患者介入治疗手段的多样化，介入治疗也成为了此次论坛不可或缺的一部分，特邀请相关领域专家进行主题讲座和经验分享。

诊疗技术水平的提高，让越来越多的先天性心脏病患者得以存活至成年期，先天性心脏病逐渐从以儿童患者为主转变为以成年患者为主。

成人先心病需要终身管理

成人先天性心脏病患者有独特的病理生理特点，常常伴有心律失常、心衰、心膜炎、肺高压、妊娠怀孕等合并症，是一个多范畴问题。张曹进教授提到，面对此类患者，不仅仅要关注心脏本身的缺陷和缺损，还需要关注一系列综合问题，需要临床多学科共同管理。

国际上，成人先心病专业已经作为一门心血管领域新兴的亚专业崭露头角，欧美等国相继发布相关指南以提高对此疾病的关注和认识，日本和韩国等亚洲国家也建立了成人先心的单独亚专科。但我国此领域相对发展较晚，而且社会对其认识非常不足，需要完整、系统、规范的培训体系。

广东省人民医院可以说是我国最早开展成人先天性心脏病诊疗的中心，在庄建教授、陈寄梅教授等国内知名心血管外科专家的带领下，率先成立成人先心病亚专科，并于2014年在南方会上首次设置成人先天性心脏病论坛，这也是当时我国的“独一份”。多年来，成人先天性心脏病论坛一直不遗余力地推广成人先心病概念和疾病管理方式，希望促进我国成人先心病健康有序发展。

长期预后管理是重点

张曹进教授介绍，今年的论坛，聚焦成人先天性心脏病患者的长期预后管理，内容包括患者进行介入治疗后并发症的管理和预防、合并其他获得性疾病的管理以及一些特殊复杂先心病患者外科术后的管理等话题。同时，筛选出典型的、有教育意义的病例进行讨论分享。值得关注的是，来自日本东京女子医科大学的资深专家Toshio Nakanishi教授将带来成人先心病临床重要性的专题讲座，传递国际最前沿信息。

随着“脑心同治”理论得到越来越广泛的认可，“头疼医头，脚疼医脚”的传统治疗观念逐渐被扭转，随之而来的，是把患者作为一个整体进行个体化治疗越加应用于临床实践中。

更名，焕“心”出发

与时俱进，因势而变。今年南方会上，心脏与脑卒中论坛在正式更名为“脑心同治高峰论坛”。

张曹进教授表示，此次论坛聚焦卵圆孔未闭（PFO）和心房颤动这两大导致脑卒中的“元凶”，焕“心”出发。同时，首都医科大学吉训明院士将带来《心神合一，做好新时期心源性卒中的防治》的专题讲座，进一步帮助大家了解心脑同治的理念。

《卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识》&《卵圆孔未闭规范化诊疗-从指南到实践》新书发布会

大量临床研究证实，卵圆孔未闭与脑卒中的关系密切，随着PFO介入诊疗的日趋成熟，我国PFO封堵术呈逐年上升的趋势，但由于认识和发展的不平衡，很多地方尤其是基层医院诊疗中不规范的情况时有存在。

此次论坛最大的亮点，就是《卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识》和《卵圆孔未闭规范化诊疗-从指南到实践》新书的发布会和介绍解读。届时，韩雅玲院士、吉训明院士、余学清院长、潘湘斌教授、陈茂教授、蒋世良教授、朱鲜阳教授、荆志成教授等国内有造诣的专家学者将会莅临发布会现场。发布会之后，论坛还会聚焦PFO相关疾病的规范化诊疗，邀请资深专家进行经验分享和临床诊疗建议。

心房颤动相关卒中话题

针对房颤相关卒中这个当前广受关注的热点话题，此次论坛从房颤相关卒中的早期预警筛查、治疗方式和器械研发、后续病人管理等进行系统阐述，希望促进临床诊疗能够更规范，给患者带来更好获益。

往届南方会，小儿结构性心脏病论坛和小儿心脏病学论坛是各自单独开展，但内容往往有交叉重复，今年，统一合并为小儿心脏病学论坛，聚焦18岁以下的儿童心脏病患者，论坛内容更全面、更系统，除注重介入治疗这个先心病的热点外，还关注新技术、新药物、新理念的展现。

更宏观的视角

此次论坛内容，不再单纯针对某个疾病的诊治，而是从更宏观、更前沿的视角出发进行探讨。特邀中华医学会儿科学分会候任主任委员孙锟教授、中国医师协会儿科医师分会会长黄国英教授等我国小儿心血管病学的领军人物，从宏观的、高屋建瓴的角度带领大家了解我国小儿心脏病的总体发展和变化趋势。如，我国先心病的总体概况、死亡率的变化趋势，婴幼儿心血管队列研究的探索与实践，心脏介入治疗技术的发展等宏观性话题，更多出现在此次论坛中。

更新颖的话题

从只关注先天性心脏病本身，延展到遗传综合征。从一隅，到一域。

王树水教授提到，论坛以前只注重先天性心脏病本身的治疗，但实际上有一些人是遗传综合征，如矮小、智力等有可能是某个基因片断的微缺失，今年会就先天性心脏病临床遗传诊断、遗传性/家族性心律失常治疗策略等遗传综合征话题展开讨论。

同时，对于小儿心衰新药物的应用、小儿高血压等以往不被重视或者受忽视的冷门话题，也会在此次论坛上进行探讨。王树水教授说到，虽然小儿心衰不是研究的重点和热点，但确实有病人需要帮助，而这类疾病无论是药物还是技术等方面都属于发展相对薄弱的地方。此次论坛设置这些话题，就是想发挥引领作用，提高大家对这类疾病的重视，逐渐发力，从而推动我国小儿心血管病事业的整体发展。

近些年来，我国先心病外科治疗取得了突飞猛进的发展，无论是手术成功率，还是心脏外科医生队伍都在稳步增长。整体来看，我国简单先心病诊疗已经走到了国际前列，但复杂先心病的诊疗还有需要努力的空间。

基于此，此次先心病外科高峰论坛更加注重解决复杂先心病的外科治疗，将邀请国内外资深专家围绕复杂先心病外科的最新治疗理念、手术策略、手术技术等方面进行深入讨论，内容涵盖肺动脉环缩术治疗小儿左心衰竭、Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变、完全性房室间隔缺损三尖瓣处理新技术、肺动脉闭锁伴室间隔缺损的外科治疗策略等不同先心病类型和治疗术式，将为与会者带来耳目一新的观点和理念，拓展视野，启发治疗思路。

此外，相比传统的开放手术，微创外科手术以创伤小、恢复快、并发症少等优势，受到了医学界和患者的广泛关注和青睐，外科微创化，已经成为重要发展趋势。此次论坛的内容也会向此方面进行倾斜，增加先心病外科微创介入治疗方面的内容，敬请期待。