NCLM 2024专题报道 | 基础检验助力疾病诊治

2024年8月23日，中华医学会第十八次检验医学学术会议——基础检验助力疾病诊治专题会在杭州国际博览中心盛大举行。专题负责人为上海交通大学医学院附属瑞金医院王学锋教授。论坛荣幸邀请到血液、体液检验领域的多位行业知名专家担任主持与授课嘉宾。

开场报告由上海交通大学医学院附属瑞金医院王学锋教授带来《凝血检测的现状与创新实践》。在报告中王学锋教授提到凝血检测在国内已经广泛应用，但多是凝血的筛选试验。有关因子的检测尚未普及。常见出血病如血管性血友病的诊断，更是少有单位开展，为疾病的诊治带来极大的滞后效应。随着医药工业的发展，可供临床使用的止血新药相继问世。如凝血因子VIII的替代产品艾美塞珠单抗，给血友病的治疗带来革命性突破。这些基于新机制的创新药物，如何监测其凝血作用，给临床检验工作者带来极大的挑战。报告中王学锋教授对凝血的检测现状进行分析，并对本领域的检测工作的创新实践进行预测。

第二位授课嘉宾是来自吉林大学第一医院的续薇教授，题目是《体液学检验的一致化与思考》。续薇教授在报告中指出尿常规、胸/腹水常规、脑脊液常规、粪便常规、精液常规、妇科分泌物常规等体液学检验项目在临床疾病诊断与鉴别、疗效与评估中应用广泛。检验结果的准确及时、报告规范是疾病诊疗中临床应用的前提，做好体液学检验的标准化和一致化是保证终端实验室体液学检测结果准确、互认、同质的重要途径。续薇教授分析了体液学检验的一致化现状，分享体液学检验一致化的方法措施以及如何共同规避体液学检验过程中的风险点，以期在持续改进中以高科技、高效能、高质量提升体液学检验的质量与能力。

接着，国家卫生健康委临床检验中心彭明婷教授分享了《血液学检验标准化/一致化的思考》。对于具备溯源条件（有参考测量程序或国际公认的标准物质）的血液检验常用项目而言，实验室通过建立/运行管理体系、遵循《医疗机构临床实验室管理办法》和行业标准的要求、使用制造商提供的配套校准物/参考实验室提供的定值新鲜血/标准物质实施校准等方式，可显著提高检验结果的可比性和准确性，血细胞分析在标准化基础上实现了建立/应用统一参考区间的目标。此外，对于不具备溯源条件的血液检验项目，应参考ISO 21151的要求，结合血液检验项目的特点，建立适合国情且满足临床需求的一致化方案，并对建立一致化方案的相关问题进行讨论。

随后，中国人民解放军总医院第一医学中心李绵洋教授带来了题为《骨髓细胞形态检验在基础检验能力建设中的作用》的报告。李绵洋教授介绍了骨髓细胞形态是血液系统疾病诊断、疗效判断的基本手段；是血液病新诊疗技术应用的技术依托；是非血液系统疾病辅助诊断、鉴别诊断以及临床诊断服务的重要组成部分。李绵洋教授就如何切实做好骨髓细胞形态检验，从提升检验质量、加强人才培养、提升科研能力等多方面进行了细致的阐述与经验分享。

上海交通大学医学院附属瑞金医院王剑飚教授带来的报告题目是《异常红细胞相关罕见病例分享》。王剑飚教授先后分享了三个红细胞形态异常的案例，抽丝剥茧逐步接近疾病的真相，带领大家探寻形态异常背后的原因，并结合最新文献，使大家对植物固醇血症、家族性高胆固醇血症有了更深入的了解。同时王剑飚教授结合自身经验与现有研究结果提醒大家外周血出现口形红细胞与巨大血小板不能等同于植物固醇血症，使大家对红细胞形态异常背后的机制有了更进一步理解。

最后一位授课专家是来自南方医科大学南方医院的孙德华教授，题目是《阴道分泌物临床检验与结果规范化指南解读》。孙德华教授对包括标本采集与运送、理学检查、形态学检查、化学检查、检验结果推荐报告方式、质量控制在内的六大方面进行了详细深入的解读，对指南中的细节进行逐一解释，进一步加深了大家对阴道分泌物临床检验质量规范的认识。

在论文展示环节，来自各医院的青年学者分享了最新的研究成果。他们分别是：许键楠，南方医科大学南方医院，题目《Optimized Isolation of Glioblastoma Tissue EV and Proteomic Analysis for Potential Progression Biomarkers》；荆晶，中国人民解放军空军军医大学第一附属医院，题目《妊娠女性各孕期血凝指标和血小板变化的相关性及其临床意义》；崔悦，阜阳市人民医院，题目《妊娠女性各孕期血凝指标和血小板变化的相关性及其临床意义》；张子琪，上海交通大学医学院附属瑞金医院，题目《通过AAV载体传递前肽恢复2A/IIC型血管性血友病小鼠的血管性血友病因子的多聚体组装》；刘永梅，中国医学科学院北京协和医院，题目《Development and validation of diagnostic and activity assessing models for relapsing polychondritis based on laboratory parameters》；李浩成，吉林大学第一医院，题目《基于血液学多参数构建恶性肿瘤骨髓转移的可解释性预测模型》。

本次会议学术氛围浓厚，与会同行就凝血检测的现状与创新实践、体液学检验的一致化与思考、血液学检验标准化/一致化的思考、骨髓细胞形态检验在基础检验能力建设中的作用、异常红细胞相关罕见病例、阴道分泌物临床检验与结果规范化指南解读展开了广泛深入的探讨。至此，中华医学会第十八次检验医学学术会议——基础检验助力疾病诊治专题会议圆满结束！