NCLM 2024专题报道 | 英文演讲比赛
2024-08-30 15:28:59来源：中华医学会检验医学分会阅读：15次
会议官网中华医学会第十八次检验医学学术会议 时间：2024/08/22~08/24 地点：杭州国际博览中心 进入会议
2024年8月22日下午，中华医学会第十八次检验医学学术会议“英文演讲比赛”在杭州国际博览中心圆满举行。本专题以英文演讲的形式为大家分享其最新研究成果，涉及了免疫、肿瘤治疗、微生物、血液疾病、分子生物学等多个领域进行交流与探讨，吸引了广大同行的热切关注。
首先由本次专题负责人国家卫生健康委临床检验中心张瑞教授做会议致辞，张瑞教授对本次出席本次学术会议的各位专家学者、参会代表，积极与会表示热烈的欢迎。同时简要介绍了本次演讲比赛评审流程，最后表示希望各位同仁通过本次英语演讲比赛专题会议积极探讨交流，共同促进检验行业高质量发展。
接下来由厦门大学附属第一医院李珣教授、天津市肿瘤医院（天津医科大学肿瘤医院）赵猛教授进行主持。
本次英语演讲比赛专题的评审团专家为中国人民解放军海军军医大学第二附属医院仲人前教授、东方X光检验中心检验室郭昌能教授、山东省肿瘤医院汝昆教授、复旦大学附属肿瘤医院卢仁泉教授、苏州大学附属第二医院杜鸿教授。
Platelet-mediated circulating tumor cell evasion from natural killer cell killing via immune checkpoint CD155-TIGIT
循环肿瘤细胞(CTCs)是肿瘤转移的“种子”。然而，CTC在血流传播过程中如何逃避免疫监测仍不清楚。通过单细胞测序和多重免疫荧光检测到多种癌症血液样本中存在CTC与血小板粘附。CTC与血小板粘附与肝细胞癌患者的无进展生存期和总生存期缩短显著相关。体外、离体和体内实验表明，血小板粘附的CTCs 膜表面CD155高表达，这一新机制使CTCs能够逃避NK细胞的杀伤。CD155受FAK/JNK/c-Jun级联以血小板接触依赖的方式进行转录调节。进一步实验表明，CTC上的CD155通过与受体TIGIT结合抑制NK细胞的细胞毒性。阻断CD155与TIGIT的相互作用可恢复NK细胞对CTCs的免疫监视，并显著减轻肿瘤转移。我们的研究结果表明，CTC主要通过免疫检查点CD155-TIGIT逃避NK细胞介导的先天免疫监视，这可能为根除CTC提供一种免疫治疗策略。
Emergence and global spread of a dominant multidrug-resistant variant in Acinetobacter baumannii
积累抗生素耐药性基因的流行谱系（ESL）驱动多重耐药菌全球传播。鲍曼不动杆菌是医院内感染主要的病原菌之一，应对其多重耐药性对公共卫生是巨大的挑战。在本项研究中，我们对15000多株鲍曼不动杆菌基因组进行了全面分析，确定了约占全球分离株70%的主要流行病超级谱系。通过将ESL分为不同的谱系、支系和变体，我们确定了鲍曼不动杆菌ESL过去80年在全球范围内扩张和变异传播的逐步进化轨迹。其中值得关注的是，2006年在东亚出现的以前未被识别的变体2.5.6的上升和全球传播。该变异的流行与遗传重组促进的持续获得耐药性基因和毒力因子有关。我们的研究结果表明以同一健康为导向的研究和干预措施应对多重耐药鲍曼不动杆菌传播的必要性。
Immunoglobulin superfamily 6 is a molecule involved in the anti-tumor activity of macrophages in lung adenocarcinoma
免疫球蛋白超家族成员6（IGSF6）作为免疫球蛋白超家族的成员之一，在抗肿瘤免疫中的具体作用尚不清楚。本研究中，我们明确了肺腺癌中IGSF6的表达情况，并评估其作为肺腺癌诊断及预后监测指标的应用前景。此外，通过生物信息学分析及实验验证，我们初步明确肺腺癌中IGSF6水平与免疫细胞浸润之间的相关性。最后，我们证实在肺腺癌中IGSF6能够通过促进M1型巨噬细胞的极化与抗肿瘤活性，延缓肿瘤的发展进程，提示IGSF6在抗肿瘤免疫中的重要作用。
Novel autoantibodies identified relapsing polychondritis using high-density antigen microarray and molecular subtype of patients performed based on antibody characteristics
复发性多软骨炎（RP）是一种累及全身软骨组织的自身免疫性疾病。本研究利用高密度蛋白芯片在多中心队列中发现，RP患者特异性升高的自身抗体靶抗原富集的信号通路与自身免疫反应、微生物感染以及心血管受累相关。同时，我们首次对RP患者进行分子亚型分析，发现亚型1患者体内存在活跃的自身抗体反应和更广泛的器官受累，免疫应答模式以体液免疫应答为主，亚型2患者则以细胞免疫应答为主。最后，我们通过筛选-验证-确认三步策略，结合机器学习和差异分析构建了一个包含14个自身抗体的诊断标志物组合，能够将RP和健康对照以及疾病对照区分开，可用于RP的诊断和病情评估。
Stimulus-responsive biosensors for portable screening of antibiotic-resistant pathogens based on nucleic acid amplification and π-conjugated polymers
抗生素耐药被列为目前人类面临的主要公共卫生威胁之一，准确检测耐药病原体和耐药基因至关重要。传统实验室鉴定的检测方法耗时长、需专业人员操作，不适合现场快速筛查。聚联乙炔（PDA）可灵敏地响应外界刺激，为开发精准筛查耐药病原体的生物传感器提供了可能。本研究利用PDA比色响应特性和环介导等温扩增（LAMP）技术，开发了基于LAMP-PDA体系检测耐药金黄色葡萄球菌及其耐药基因的可视化方法。此外，研究人员利用便携式设备在牧场实现了对牛奶样本中耐药菌准确快速（1 h内）的可视化检测。该研究后续还可结合纸基芯片、微流控和机器学习实现多种病原体的早期防控和精准诊断，为公共卫生快速筛查和医学检验提供了新的研究方向。
Linking basic research to clinical microbiology: moving from phenotypic observations to understanding the mechanism behind
在微生物检测中，许多检测是基于表型观察。然而，主要依赖于表型检测可能导致误诊。这里我们列出几个例子，可能会改变我们传统的思维过程。临床检验普遍认为沙门氏菌能产硫化氢，而大肠埃希氏菌不能。研究表明，如果提供合适的条件，大肠杆菌也能高效产硫化氢，主要依赖于CyuA酶。寻找酶的同源物可以很大扩展产硫化氢菌株的列表。另一个例子与抗生素耐药有关。一种金黄色葡萄球菌对甲氧西林敏感，被误诊为MSSA。然而，基因型检测显示该菌含有mecA+基因，表明该菌为苯唑西林敏感-耐甲氧西林金葡菌(OS-MRSA)，后期易转变为高度耐药的MRSA。随着快速测序技术和先进基础研究的出现，我们能根据关键基因或酶进行诊断以解析表型背后的机制。这些新方法能提高诊断准确性，使我们更好地与不断变化的传染病的斗争做准备。
The first diagnosis of Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome caused by tick-borne Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus in Chongqing, China: A case report and Literature Review
发热伴血小板减少综合征（SFTS）是一种由发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）引起的急性自然疫源性人畜共患病，主要通过蜱虫叮咬传播，导致的疾病具有潜在的流行病风险，已成为我国公共卫生领域的重要关注问题。本案例报道了重庆市首例因蜱虫叮咬传播SFTSV而导致SFTS的病例。患者为一名74岁女性，出现乏力、全身酸痛、头痛以及恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有血小板和白细胞减少。通过分子生物学检测和mNGS技术，确认该患者感染了SFTSV，并结合其蜱虫叮咬史，确诊为SFTS。患者经过对症支持治疗，最终康复出院。此病例凸显了对蜱传SFTS提高认识、早期诊断和及时治疗的重要性，并为深入理解该疾病的临床特征、病理机制、诊断技术及治疗方法提供了详实的信息。
Interference of glycosuria on urinary creatinine and related urinary renal injury markers
多种尿液肾损伤标志物在慢性肾脏病（CKD）的诊断和监测中发挥着重要作用，包括尿白蛋白-肌酐比值（uACR）、尿蛋白-肌酐比值、尿转铁蛋白-肌酐比值、尿α1-微球蛋白-肌酐比值、尿免疫球蛋白G-肌酐比值、尿N-乙酰葡萄糖苷酶-肌酐比值等，上述标志物的检测依赖于尿肌酐的准确定量。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是一种新型的口服降糖药，其作用机制是促进尿糖排泄，从而降低血糖。本研究发现，苦味酸法测定尿肌酐会受到尿糖浓度的干扰，随着尿糖浓度的升高，影响越大，依赖尿肌酐的尿液肾损伤标志物，会受到尿糖浓度影响导致结果偏低，而以酶法测定尿肌酐时，上述影响则较小。
A multicentric molecular epidemiological study of Staphylococcus aureus in China suggested that CA-MRSA emerged in hospitals with a high diversity
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是引起院内感染的重要病原体之一。本研究收集2022年来自中国8个城市的113株金黄色葡萄球菌临床分离株，采用全基因组测序和生物信息学分析方法，对其抗生素耐药和附属基因组携带情况进行分析；构建最大自然系统发育树，结合菌株分子分型探讨MRSA在中国的传播和流行情况。本研究发现不同城市分离株ST型分布差异较大，具有相似耐药谱和携带相似附属基因组的分离株在亲缘关系上更为接近。值得注意的是，有相当比例的社区获得性MRSA（CA-MRSA）涌入院内环境，其分子分型以ST59-SCCmecⅣ为主，同时也存在其他亚型。本研究的结果提示，在对MRSA的防治和监测中应当予以对CA-MRSA的重视。
IGF2 as a potential biomarker for alcohol-related liver disease and its mechanism of regulating alcohol-induced hepatocyte injury through the mitochondrial quality control system
目的：筛选ALD新型血清生物标志物，帮助疾病早期筛查以及进展监控，并构建体外模型，探究所筛选的标志物及线粒体质量控制在 ALD中的作用机制。
方法：LC-MS/MS筛选差异蛋白和关键通路,ELISA关键蛋白表达量，CRISPR/Cas9 技术构建敲除 IGF2敲除细胞株，CCK8观察细胞增殖变化，荧光探针半定量分析线粒体功能，WB分析线粒体自噬蛋白以及坏死性凋亡关键蛋白表达水平变化。
结果：HC与ALD患者血清去高丰度血清鉴定出关键蛋白IGF2；IGF2的表达量在疾病早期上升，在疾病晚期下降（P<0.05）；IGF2（AUROC=0.8338）可以有效区分早期 ALD与健康人；对比WT细胞株，IGF2KO细胞明显提高酒精诱导下的细胞存活率（P<0.05）并逆转炎症因子蛋白表达上调、坏死性凋亡关键蛋白比例增加、线粒体功能受损、线粒体过度分裂、线粒体自噬蛋白表达下降（P<0.05）。
结论：IGF2可作为疾病早期潜在诊断指标；酒精诱导下IGF2敲除能够激活线粒体自噬，抑制线粒体分裂，维持线粒体稳态，改善肝细胞坏死性凋亡。
A missense mutation in SMEK1 triggers aggresome formation and neuronal death, causing autosomal-dominant complicated hereditary spastic paraplegia and neurodegeneration.
遗传性痉挛性截瘫(HSPs)是一组以进行性双下肢无力和痉挛为特征的神经退行性疾病。我们报道了SMEK1的错义突变(C.1754A >C, p.K585T)是一个复杂型HSP的致病变异。患者病理分析显示广泛的神经元丢失、胶质细胞激活以及肌肉神经源性损伤，在患者神经元胞质中见SMEK1病理聚集。Smek1点突变敲入小鼠表现为进行性运动功能障碍、神经元丢失、胶质细胞激活、严重脱髓鞘和周围神经损伤。突变位点被证明是SMEK1降解所必需的泛素化修饰位点，突变激活内质网应激和持续的未折叠蛋白反应，引起蛋白沉积和神经元凋亡。
Myeloid ectopic viral integration site 2 accelerates the progression of Alzheimer's disease
阿尔茨海默病（AD）的主要病理特征是脑组织中β淀粉样蛋白（Aβ）的过度沉积。Aβ来源于淀粉样前体蛋白（APP）的淀粉样代谢途径，β分泌酶（BACE1）是该途径的首个切割酶，在AD疾病进程中具有重要作用。课题组前期通过RNA-seq联合ATAC-seq技术发现了BACE1关键转录因子—MEIS2。在本研究中，我们证明了MEIS2在AD模型和AD患者中显著升高。MEIS2表达改变可以调节BACE1的水平。同时，MEIS2下调改善了AD小鼠的学习和记忆能力，并减少了淀粉样斑块的数量。我们的研究结果表明，转录因子MEIS2通过与BACE1启动子结合，调节BACE1表达并加速BACE1介导的APP淀粉样裂解。MEIS2有望成为AD的早期干预靶点。
A DNA methylation signature in gastric juice as a non-invasive indicator of lymphovascular invasion in early gastric cancer
目前，内镜下粘膜剥离术（ESD）取代手术成为早期胃癌的首选治疗方式。然而，部分接受ESD的患者由于术后病理显示存在脉管侵犯而需要追加手术，导致二次伤害。临床上尚缺乏有效的手段于术前精准评估早期胃癌患者的脉管侵犯状态。本研究利用回顾性和前瞻性队列以及 Illumina 850K甲基化芯片、焦磷酸测序等方法，构建了基于胃液DNA甲基化检测的4-CpG panel并创新其检测方法，为早期胃癌脉管侵犯的检测提供了一种无创、便捷的术前预测工具，有利于早期胃癌患者治疗方法的选择。
Urinary peptide profiling for prediction of kidney disease progression in community populations:: A prospective study with 6-year follow-up
肾脏疾病在早期通常无症状地进展，在社区人群中缺乏有效的筛查手段，这使得肾病的早期识别极具挑战性。尿液多肽谱分析作为一种区分肾病患者与健康对照的新兴技术，其在社区人群早期检测中的应用仍需进一步验证。本研究利用广州营养健康研究（GNHS）子队列，收集了参与者基线时的晨尿样本，并使用MALDI-TOF MS平台进行尿液多肽谱分析。本研究开发并验证了基于尿液多肽的诊断模型，并在外部横断面队列中进行了进一步验证。通过尿液多肽差异峰模型得到的尿肽指数（UPI），进一步分析了基线时的UPI在六年随访期作为肾功能进展风险指标的有效性。研究结果表明，尿液多肽作为早期检测肾功能损伤的生物标志物，有潜力成为肾脏疾病早期识别和管理策略中的有效工具。
H3K4me3-mediated FOXJ2/SLAMF8 axis aggravates thrombosis and inflammation in antiphospholipid syndrome
抗磷脂综合征（APS）是以抗磷脂抗体（aPLs）持续阳性为特征的自身免疫性疾病，单核细胞H3K4me3信号的改变在APS中的致病机理尚不明确。本研究基于体内外APS模型，通过H3K4me3 CUT&Tag和ATAC-Seq发现FOXJ2启动子区域的H3K4me3信号和染色质可及性显著增强。在临床APS患者中，FOXJ2显著高表达，与aPLs阳性率呈正相关，且aPLs阳性患者的C3、C4和PLT水平显著降低。机制研究发现FOXJ2直接激活SLAMF8启动子，SLAMF8进一步结合TREM1，活化TLR4/NF-κB，抑制自噬泡的形成。OICR-9429处理、FOXJ2、SLAMF8或TREM1的敲低可下调TLR4/NF-κB，引发自噬，缓解炎症和血栓因子的释放。体内结果也表明OICR-9429处理APS小鼠可显著抑制炎症及血栓形成，改善APS病理进程。这些结果为APS提供了新的诊治靶点，同时，OICR-9429彰显了对APS的治疗潜能。
Outbreak of NDM-5-producing Klebsiella pneumoniae ST307: an emerging high-risk antimicrobial resistance clone in Shanghai, China
肺炎克雷伯菌，尤其是碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）的广泛传播对人类公共健康造成巨大威胁，高危克隆是导致CRKP广泛传播的重要原因。ST11型是我国CRKP的主要流行克隆株。本研究经流行病学调查发现我院急诊ICU和风湿科出现了ST307 CRKP的爆发流行，该ST307菌株产NDM-5型碳青霉烯酶，且对碳青霉烯类及头孢他啶/阿维巴坦表现高水平耐药。与ST11型菌株相比，ST307菌株虽然毒力略低，却表现出一定的环境适应性，有可能成为下一个可与ST11相媲美的高危流行株；此外，经传播路径调查显示，急诊ICU及风湿科医护人员的公用可能是导致ST307 CRKP暴发流行的主要原因。因此，本研究认为ST307 CRKP有可能在中国成为高危克隆流行株，亟待加强临床流行病学监测。
经过各位评审专家的评分，周翌丹、丁琳荣获第一名，胡谢飞、高菲、曾念宜、祝俊英、崔雨婷荣获第二名，田新宇、董雅琪、涂尚宇、夏天、谭媛、刘永梅、李巧凤、逄璐、王敏荣获第三名。
本次英语比赛专题现场讨论热烈，内容精彩纷呈，学术氛围浓厚，与会代表反响热烈，现场座无虚席。最后专题负责人张瑞教授简要总结了本次专题的主要内容，同时感谢各位专家和各位同道对英语演讲比赛专题的大力支持！