会议报道 | 燃情沪上，正畸智慧汇聚——中华口腔医学会口腔正畸专业委员会第23次口腔正畸学术会议圆满举办

大会开幕式于10月15日上午举行。中华口腔医学会口腔正畸专业委员会主任委员、上海交通大学医学院附属第九人民医院房兵教授致开场欢迎辞。她表示，全国口腔正畸学术会议是我国正畸界最高等级的学术会议，第一次会议曾于1985年10月在北京召开，至今已历经近40年、成功举办了22次，也是学科发展的见证。第九届口腔正畸专委会将与业内同行携手并进，推动我国口腔正畸学科的建设和发展，满足人民群众对高质量口腔健康的需求，培养高素质的口腔正畸专科人才，全力以赴地助力国家口腔医疗卫生事业。

开幕式的致辞环节中，中华口腔医学会副会长、同济大学附属口腔医院王佐林教授受中华口腔医学会会长郭传瑸教授委托，代表学会致辞。他表示，口腔正畸学科是口腔医学的重要组成部分之一，口腔正畸专委会自成立以来，始终致力于加强口腔正畸医师队伍的建设和管理，提升从业人员的专业素养和职业道德，为我国口腔正畸事业的发展做出了不可替代的积极贡献。随着时代发展和学科进步，正畸年会的规模不断扩大、质量不断提高，内容丰富、特色鲜明，在口腔正畸专业领域具有非常广泛的影响力。

上海交通大学医学院附属第九人民医院院长吴皓教授代表大会承办方致辞，对于远道而来的各位参会者表示了热烈的欢迎。他讲到，上海九院建立于1920年，经过百余年的发展壮大，已经成为一所学科特色鲜明、具有强大临床和科技创新力量的三级甲等综合性医院。在2023年的中国医院科技量值排名中，上海九院位列全国第八，整形外科、口腔、骨科、眼科和耳鼻咽喉学科排名全国前十。医院非常注重人才培养，也高度重视和支持口腔学科的发展，其中的口腔正畸学科发展迅速，近年来不断取得多项突破。非常高兴我们本次承办全国口腔正畸学术会议，得到口腔正畸专委会和国内外众多专家的鼎力支持，感谢所有会务工作人员的辛勤工作，预祝会议圆满成功！

中国工程院院士、国家口腔医学中心主任、国家口腔疾病临床医学研究中心主任张志愿院士在致辞中表达了对口腔正畸学科发展现状的关注及对未来发展的寄望，并为此提出了两点发展建议：一是以功能为导向，采用整体的方法来进行口腔健康管理和疾病治疗；二是高度重视人工智能的发展，让更多口腔专业从业者都能更加科学和熟练地掌握和利用工智能、大数据、机器人深度学习等技术，从而推动口腔临床医疗工作进步和提高口腔医疗服务质量。

最后，中国工程院院士、上海交通大学医学院院长、上海交通大学副校长范先群院士代表交大医学院，对于会议的顺利召开表达了衷心的祝贺。上海交大医学院拥有128年办学史、72年建院史，目前拥有18位院士、270位国家级人才。口腔医学是上海交大医学院的顶尖学科之一，在整体的学院建设、教育教学和科学研究中都起到了很大的作用，学院对于口腔学科的发展也给予了很大的重视。其中的口腔正畸学科是国家临床重点专科，在近年来的创新发展中取得了诸多可喜的成绩。很高兴看到口腔正畸学科团队承办本次全国年会，给大家奉献了一场丰富精彩的学术研讨和交流活动；也很荣幸受邀参加本次年会，在现场看到我国口腔医学领域的蓬勃发展。他还表示，口腔医疗的发展是衡量国家医疗资源水平的重要指标，口腔健康与全身健康息息相关，提升口腔健康对于人民群众生活质量和整体社会发展都有着重要意义。非常期待看到本次会议的圆满成功！

接下来，大会特别邀请到中国科学院院士、中华口腔医学会副会长、南方科技大学医学院院长王松灵院士带来开幕式特别演讲，展示了牙颌发育模式和分子机制的相关研究成果。由于牙齿在咀嚼、语言、消化等功能障碍中起到重要作用，而目前非生理性义齿修复仍存在活动义齿功能差、固定义齿损伤邻牙、种植牙无生理缓冲等问题，因此牙颌组织再生具有重大的社会健康需求。生物性全牙再生是恢复牙形功能最理想的方式，但缺乏干细胞及无法调控发育过程是全牙再生的瓶颈，牙发育的调控机制则为全牙再生提供了理论依据。

中华口腔医学会口腔正畸专业委员会主任委员、上海交通大学医学院附属第九人民医院房兵教授也在特别演讲环节围绕口腔正畸矫治器的发展历史、现状和未来做出报告。报告中将口腔正畸技术的百年发展历程进行了回顾综述，尤其是整理呈现了对于国内行业发展有着显著贡献的专家前辈们，他们所做出的创新研发和临床应用成果，极大地帮助促进了口腔正畸诊疗的开展和推广，同时也为后辈学者的进一步探索之路引导了方向，从而不断传承创新，造福于更广大的患者。

开幕式现场还邀请到了中华口腔医学会的领导、上海交通大学医学院附属第九人民医院的领导，中华口腔医学会口腔正畸专业委员会专委会的前任主委、候任主委、名誉主委、副主委、各位常委和委员，同时还特别邀请了4位口腔正畸领域的知名前辈林久祥教授、陈扬熙教授、曾祥龙教授、段银钟教授，以及众多业内同道共同见证了本次会议的开幕。

15日上午，北京大学口腔医院林久祥教授分享了健康矫治理念指导下的支抗应用，从力矩和力偶的基本概念讲起，讨论了传统方托槽和辅弓打开咬合的问题及解决方法，强调了口腔正畸学有关的生物学基础知识，讲解了各种骨支抗、牙支抗及其他技术的优缺点，由此提出了“高效传动效应”新理论，可以采用适宜轻力实现组牙乃至全牙列远移，充分体现了健康矫治。

中华口腔医学会副会长、南京医科大学附属口腔医院王林教授分享了关于正畸治疗拔牙方案的思考，四川大学华西口腔医院赵志河教授讲解了如何建立正确的错𬌗畸形早期防治理念，中华口腔医学会口腔正畸专委会前任主任委员、空军军医大学口腔医院金作林教授阐述了人工智能技术与口腔正畸发展新进展。

15日下午，中华口腔医学会副会长、杭州博凡口腔医院卢海平教授讨论了基于“三全”理念的儿童牙颌面生长发育管理，北京大学口腔医院李巍然教授分享了正畸治疗中的多学科合作经验，吉林大学口腔医院胡敏教授则从根骨关系的视角讲解了拔牙正畸病例中的方案设计技巧。

16日上午，空军军医大学口腔医院段银钟教授的讲座围绕下颌偏斜畸形的手术与非手术治疗展开论述，做出临床诊疗的要点总结如下：1.牙性偏斜和功能性偏斜是正畸治疗的适应证；2.下颌偏斜强调早期矫正，错失矫治良机将会发展为骨性偏斜；3.拒绝手术治疗的骨性偏斜患者，可以尝试通过正畸减轻畸形程度，但疗效不佳；4.正颌手术治疗下颌偏斜主要通过摆正咬合平面和使双侧下颌升支长度大体相等。

北京大学口腔医院许天民教授讨论了基于四维生理性正畸概念下的正畸新范式，四川大学华西口腔医院王军教授分享了Uceph正畸方案系统的研发及应用成果。此外，该专场还共有20位余位国内专家与多位国外专家同场分享。

15日上午，四川大学华西口腔医院陈扬熙教授分享了关于儿童早期正畸矫治的思考。早期治疗的最大难点在于生长中的鉴别诊断，乳牙列期的防治需要注重正确喂养及饮食习惯，行为姿势，防龋、治龋，全身及口鼻咽腔疾病防治，萌牙管理（乳牙建𬌗）以及乳牙反𬌗的矫治。替牙列期的重点则是阻断性矫治和生长导引。

首都医科大学附属北京口腔医院白玉兴教授分享了开放式无托槽隐形矫治技术的研发与应用，中华口腔医学会口腔正畸专委会候任主任委员、武汉大学口腔医院贺红教授讨论了扁桃体肥大对骨性III类错𬌗患者正颌术后复发的影响。

15日下午，重庆医科大学附属口腔医院宋锦璘教授汇报展示了临床需求导向的正畸矫治器附件体系研究转化实践与临床应用，中山大学附属口腔医院曹阳教授分享了一些关于“二次矫治”的临床考虑和应对策略。

16日上午，北京大学口腔医院曾祥龙教授讲解了儿童口呼吸/OSAHS的处理策略。2-6岁患儿口呼吸多为腺样体/扁桃体肥大引起，属于OSAHS症状，应转耳鼻喉科；若存在错𬌗畸形，需术后再处理。青春期前后为腺样体/扁桃体肥大的第二个发病高峰期，同时也是不良习惯形成期。腺样体/扁桃体肥大Ⅰ度以上、OSAHS中/重度时首选手术治疗；腺样体/扁桃体不大或轻度肥大、OSAHS轻/中度、不耐受/不愿接受手术、腺样体/扁桃体术后仍有OSAHS以及存在颅面发育和错𬌗畸形则为正畸适应证。

清华大学附属北京清华长庚医院周彦恒教授阐述了口腔多学科治疗的正畸考虑，空军军医大学口腔医院金钫教授探讨了隐形拔牙矫治的细节分析。此外，该专场同样也有20位余位国内专家与多位国外专家进行了更多讲座分享。

武汉大学口腔医院华先明主任医师分享了后牙双斜面导板矫治器（TIPA）对生长期骨性III类患者软硬组织美学特征影响的相关研究。TIPA由双侧上下后牙区两个相对的长斜面导板、固位卡环和连接体组成，后牙双斜面的高度能够打开前牙咬合锁结。对于骨性III类患者，TIPA能够通过髁突和关节窝向后重新定位来降低下颌凸度，并通过减少髁突后内侧体积和降低髁突高度来重塑髁突，从而抑制髁突的生长能力。

南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）刘楚峰主任医师讲解了成人骨性偏斜畸形的诊断和处理。成人的生长发育已经稳定，相较于青少年来说，偏斜问题相对简单，而青少年的偏斜则更难处理。从形成机制看，偏斜分为牙性、功能性和骨性。根据偏斜的表现，有学者将其分为四型：Max-Cant型、Man-Shift-Yaw型、复合型和反向型。在治疗时的两个重要步骤是，首先去除引起口颌系统功能异常的病因，然后正确调整𬌗平面及颌骨的形态和位置。

重庆医科大学附属口腔医院黄兰教授探讨了关于青少年正畸治疗中不对称拔牙的取舍和思考。常见的非常规拔牙方式有以下几种：拔除下切牙、拔除第一磨牙、拔除第二磨牙。由于骨性错𬌗畸形/软组织/颢下颌关节等条件的限制，由医师在全面诊断分析的基础上，可以通过非常规拔牙的方式达到功能与美观的协调统一。对于骨性类（下颌后缩为主）、伴下颌牙性偏移的安氏II类患者，采用拔除两侧上颌第一前磨牙、单侧（II类较轻侧）下颌前磨牙的不对称拔牙矫治方式，可以建立良好的功能咬合，兼顾软组织侧貌美观的明显改善。

首都医科大学附属北京友谊医院黄晓峰教授阐述了口腔正畸种植支抗的安全性考虑。目前正畸临床最大的支抗问题依然是增加后牙支抗内收前牙，目前最常使用后牙段的微型种植支抗钉的植入。种植支抗的植入经常会受到骨量、牙根位置、软组织、神经血管以及其他因素的影响。在临床上，上颌颊侧后部植入种植支抗的位点选择存在困难，进而增加了种植支抗的失败率。

上海交通大学医学院附属第九人民医院潘晓岗教授分享了垂直向增大的隐形矫治经验。隐形矫治是一种有效的治疗开𬌗手段，可用于成人前牙轻度开𬌗的非拔牙治疗。隐形矫治开𬌗主要通过逆时针旋转下颌平面、下磨牙压入和下切牙内收来实现咬合关闭。在口腔环境中，为适应颌骨关系或异常结构关系，而发生的一系列牙齿咬合、咀嚼肌、颞下颌关节的调整称为适应性咬合。可通过适应性咬合目标位矫治骨性垂直向增大，应用同步磨牙倾斜移动实现高效牙移动。

在16日上午的指南解读及规范化医师教学板块，首都医科大学附属北京口腔医院白玉兴教授解读了《口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南》，中华口腔医学会口腔正畸专委会前任主委、空军军医大学口腔医院金作林教授对《牙周病患者正畸治疗指南》进行了解析。会议还围绕教育创新发展和正畸人才培养，探讨了学科交叉融合实践、口腔正畸教育数智化转型、口腔正畸学课程思政体系建设、CBL及MDT教学模式等研究生培养和住院医师规范化培训模式的探索和实践成果。

16日下午，15位资深正畸医师带来了精彩纷呈的临床病例分享，内容涵盖双侧后牙锁𬌗、青春期末低角Ⅱ类拔牙矫治、传动技术掩饰性矫治骨性Ⅲ类前牙反𬌗、正畸参与颞下颌关节功能重建的多学科联合治疗等主题。

中华口腔医学会口腔正畸专委会候任主委、武汉大学口腔医院贺红教授在本场致辞中表示：医学人文和正畸科普是相辅相成的，体现了医学的双重使命。医学人文强调的是医师的自我修养和内在提升，作为正畸医师，在帮助患者重塑牙齿功能和美学的过程中，应该深入理解患者的情感和心理需求，通过同理心与人文关怀，为患者提供兼具疗效与温度的治疗体验。正畸科普则是向公众传递正确的口腔健康观念，不仅可以传播知识，更有助于建立医患信任，帮助患者纠正误区、消除恐惧，理解治疗的价值，建立科学的美学观。

在随后的专场分享中，四川大学华西口腔医院陈扬熙教授首先对正畸和颜面审美观点进行了阐述，强调了正畸学对颜面的审美评价需要与时俱进。此外，还有来自11家医院的正畸医护团队带来了精彩的科普作品。

在15日下午的正畸护理板块，中华口腔医学会口腔正畸专业委员会前任主委、空军军医大学口腔医院金作林教授到场致辞，表达了口腔医师尤其是口腔正畸医师对护理的重视，本次护理板块聚焦于创新和高质量发展两个主题，期待看到来自护理团队的更多成果，为临床工作提供更多借鉴。北京大学口腔医院李秀娥主任护师和上海交通大学医学院附属第九人民医院候黎莉主任护师也在致辞中表达了正畸护理及科普工作的意义。随后，6位资深正畸护理专业人员分享了他们的临床护理经验，向大家传递了医护之间及与患者之间做好沟通配合的重要性，二者共同构成医疗团队的核心，彼此依赖，相互支持，共同为患者提供全面的医疗服务。‌

在会议现场的操作板块，学员们在带教讲师的指导下，完成了托槽粘接、钢丝弯制、种植支抗的规范化操作练习，并在先进设备上进行了数字化虚拟方案设计和修改的实操体验，增强了动手能力，活跃了思维方式，也提升了大家对于现代口腔技术应用的理解水平，学员们在整个培训过程中都展现出了极高的学习热情和专业精神。

10月15日-17日，在会议同期的午间时段，有7本正畸学科的新书在现场发布并进行签售，分别是：武俊杰副教授的《正畸早期矫治病例集萃第二版》、谢贤聚副教授的《无托槽隐形矫治技术：颌面系统矫正》、刘月华教授和潘杰主任医师的《突面畸形的正畸策略及技术》、王璟教授和王军教授的《早期矫治诊疗思维与技术》、莫水学教授和康娜副教授的《整体矫治理念磨牙近移的正畸治疗》、邓邦莲主任医师的《口腔疾病患者必读》、房兵教授和纪芳主任医师的《口腔正畸住培临床示范病例及思辨解析》。

在17日全天还举行了14个分会场的专题会，覆盖儿童青少年隐形矫治、正畸3D打印和人工智能技术、高龈缘隐形矫治技术、舒适化数字固定正畸、精准正畸理念、正畸学术界的新视野和新观点等各种主题方向。