【会议传真】多利片：懒人理念又进一步

2014年世界心血管病大会（WCC）上，一项名为SPACE的研究又增加了多利片（polypill）预防心血管病的证据。

该研究所用的多利片（polypill）是多种心血管病药物的组合，其中包括阿司匹林（75 mg）、辛伐他汀（40 mg）、赖诺普利（10 mg）和阿替洛尔（50 mg）或氢氯噻嗪（12.5 mg）。

多利片的理念其实就是懒人理念，一片药“包治百病”，又管血压，又管血脂，还能抗血小板。目的是增加患者的依从性，降低成本。

在SPACE研究中，多利片组的患者获得收缩压和LDL-C水平降低的双丰收，收缩压降低2.84 mmHg，LDL-C降低0.12 mmol/L。均高于接受多种药物治疗的患者，依从性提高了43%。

世界心脏基金会候任主席Salim Yusuf教授是多利片的拥趸，他说，血压和血脂的双丰收可使该人群的心血管疾病风险降低9%。

多利片的诟病是药物组合的问题，在心血管预防中需要哪些药物进行组合？各种药物的剂量如何确定？这些问题仍待解决。

SPACE研究共纳入3140例确诊心血管疾病的患者或者心血管疾病高危患者（未来5年风险＞15%），被随机分配到多利片组和常规治疗组（对照组）。

12个月时，多效片组78%的患者仍然坚持服药，而对照组为54%，有显著统计学差异。

来源：Medscape

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