【热点聚焦】我国心衰患者4年死亡率达40%，1/3为猝死

阜外心血管病医院浦介麟和张澍教授等分析了我国10所医院的2368例左心室射血分数降低慢性心衰竭患者，平均随访了52个月后，发现有39.5%患者死亡，其中35.5%为心脏性猝死。

研究者还发现，NYHA分级、室速/室颤、QRS间期、左心室射血分数和血肌酐水平均可独立预测死亡风险。室速/室颤持续发作预测价值最高，心脏性猝死风险增加4.23倍。扩张型心肌病和缺血性心肌病患者死亡的预测因子有所不同。

研究者认为，在我国，对于左心室射血分数降低的慢性力衰患者，尤其是扩张型心肌病患者，即使接受当前的标准治疗，预后仍较差。扩张型心肌病患者的全因死亡和心脏性猝死都较缺血性心肌病患者高。

这些患者应用ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂的处方比例分别为65.97%、74.61%、68.29%和74.37%。而应用ACEI/ARB、β受体阻滞剂和他汀类药物的患者预后较好。

来源：Heart Lung Circ. 2014 年4月1日在线版