《心脏外科围手术期管理多学科专家共识》筹备中

日前，来自阜外心血管病医院、安贞医院、上海瑞金医院等心外科、麻醉、体外循环及重症监护领域的专家齐聚一堂，讨论了关于《心脏外科围手术期管理多学科专家共识》的初步拟定工作。该共识由《中国循环杂志》主编胡盛寿院士担任指导委员会主席，由《中国循环杂志》社召集制定。

图 参与共识筹备会的专家（从左至右为阜外医院吉冰洋教授、阜外医院张海涛教授、安贞医院孟旭教授、阜外医院李立环教授、上海瑞金医院赵强教授、安贞医院侯晓彤教授、《中国循环杂志》编辑部主任杨进刚）

由于我国不同地区、不同医院的心外科手术死亡率和并发症发生率差异较大。胡盛寿院士提议，相关领域的专家有必要制定这样一部以规范、促进、提高为目的心脏外科围手术期管理多学科专家共识。

与会专家建议，该共识以“降低心外科手术死亡率和并发症发生率”为核心，从术前评估、术中麻醉和体外循环管理、术后监测及并发症管理等三个部分着手。

考虑到心脏外科围手术期内容涵盖较为广泛，为避免流于太过细致，与会专家认为，内容一则要基于循证医学，且务必将国外经验与中国国情紧密结合，简洁扼要，突出实用性。

协作组专家初步拟定，心外科医生重点阐述术前评估部分大致包括危险因素的评估、重要脏器功能的评估、手术适应证建议，以及心脏术前支持以及术中特殊外科处理等。麻醉和体外循环管理着重于术前麻醉学评估和脏器保护措施等内容。重症监护领域的专家着重讨论术后实时监测及并发症管理，包括如何监测，尽早发现和处理可能出现的并发症等。

另外，作为多学科共识，不同学科的合作和沟通也很重要，专家们认为心脏团队（Heart Team）的意识和理念也应提及。