中国心血管病报告2013之二：心血管病死亡中至少一半与高血压有关

高血压是我国心血管病防控的重点，全国每年350万例心血管病死亡中至少一半与高血压有关，每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万人，导致劳动力丧失的原因中高血压占60%，每年用于高血压的医疗费用高达300多亿元。

据2002年调查，中国18岁以上成人高血压患病率为18.8%。近几年各地调查的高血压患病率都呈上升趋势。北方地区高于南方，部分北方高达30%以上。

城乡高血压患病率差别在缩小

从1979年到2002年的演变趋势看（图1），不同性别人群的患病率都呈上升趋势，城乡人群高血压患病率差别在缩小，城、乡人群高血压患病率在1979 年分别为10.8% vs 6.2%，在2002年分别为19.3% vs 18.6%。

根据几何级数法估算，目前全国高血压患病人数达2.7亿，每10个成人中至少有2人患高血压。

全国有3亿人为正常高值血压

成人正常高值血压检出率呈上升趋势，北方高于南方，肥胖人群高于非肥胖人群。据2002年调查，中国18岁以上居民正常高值血压检出率为34%，估算全国有3亿人为正常高值血压。与正常血压人群相比，正常高值血压人群脑卒中、冠心病及总的心血管病发病危险增加50%左右。

高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平

根据1991年~2009年九个省18岁及以上人群调查，高血压的知晓率、治疗率和控制率总体呈上升趋势，但仍处于较低水平，治疗控制率的差异较大（图2）。对12组中年人群调查的资料显示，2004年~2005年高血压的知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别达到48.4%、38.5%、9.5%和24%。

少年儿童的高血压患病率呈持续上升趋势

1991年～2009年中国健康和营养调查显示，少年儿童的高血压患病率呈持续上升趋势，从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%。

超重、肥胖、糖脂代谢异常、高血压家族史、出生体重≥4 kg是儿童患高血压的危险因素。宫内及早期营养不良、儿童时期的盐敏感是成年早期高血压的危险因素。

来源：中国循环杂志,2014,29:4