阜外团队TCT2014转播TAVR手术受赞誉

在华盛顿举行的2014年TCT大会上，阜外心血管病医院杨跃进教授带领的介入团队，在全球数千名介入医师眼前，成功进行了经皮介入主动脉瓣置入手术（TAVR）的实况转播。

这是我国医生第一次在世界顶级的心血管介入大会上进行开幕式转播，而且使用了我国自行研发的国产维纳斯A人工瓣膜，不仅体现了我国心血管介入技术的长足发展，也反映了我国国产瓣膜的质量可靠，以及国际同行对我国心血管介入医生技术水平的承认。

接受TAVR治疗的是位77岁的女性患者，主因“劳力性气短、乏力与1年余，加重7个月入院”。诊断为老年心脏瓣膜病主动脉瓣重度狭窄。

患者外科手术危险评价属高危：STS评分8.24%；EuroSCOREⅡ评分为10.46%。患者体质瘦弱，CSHA衰弱指数达到0.41。综合评估后，最终决定行TAVR治疗。

杨教授手术过程非常顺利。他首先根据术前CT测量结果选择左侧股动脉为手术路径，顺利植入20 F鞘管；指引钢丝顺利跨过主动脉瓣后，在快速心室起搏下使用23 mm×40 mm球囊成功实施球囊成形术，球囊扩张扩张同时，实施升主动脉造影估测瓣环直径，决定植入26 mmVenus-A生物瓣膜。

根据术前CT提示的选择最佳投照体位，他在X线下准确定位后逐渐释放瓣膜，完全释放后瓣膜膨胀充分，位置理想，经胸超声及升主动脉造影证实主动脉瓣微量返流。术后股动脉穿刺处经器械缝合无渗血、血肿，动脉造影检查提示无血管破裂、出血。手术圆满成功。

在现场的观众因为手术的良好效果，没有明显返流，手术用时短，给予了热烈的掌声。

同日还转播了两例左主干分叉病变的介入治疗，也得到了与会代表的好评。

参加转播的有杨跃进、吴永健、徐波、张海涛、乔树宾、王巍、滕思勇、裴汉军等医生，还有全程支持的麻醉团队和护士团队。