心梗后患者：多吃谷物纤维，而非水果纤维

心肌梗死后多吃点什么好？很多人认为应当多吃蔬菜水果，因为其中的膳食纤维多，这没有错。但很多人还害怕长胖，连谷物都很少吃，这就不对了。

一项研究发现，对于心肌梗死后的患者，多吃谷物纤维的人死亡风险和因心血管死亡的风险最低。而水果纤维基本没有降低死亡风险（图1）。

图1 校正年龄、服用药物、合并症等因素后，心梗后患者摄入不同来源膳食纤维的全因死亡率和心血管死亡率的风险比

现在有主流说法认为，吃谷物会升高血糖，而减少谷物摄入，能抑制胰岛素的分泌，进而有效预防糖尿病并有助于减肥，因此许多人都会限制主食的摄入量，极端一点的甚至可能完全断绝主食。

而根据最近新发表的大规模流行病学调查结果显示，相比蔬菜和水果中的膳食纤维，谷物中含有的膳食纤维“谷物纤维”更能有效预防糖尿病。

有些人减少主食是为了预防肥胖，但实际上，这样恰好会断了自己最大的膳食纤维来源。这项研究进一步证实谷类纤维对患者最好。因此，我们不应当单纯减少或者拒绝主食，而是注意减少吃加工细粮，多吃粗粮，或在蒸大米饭时添加豆类、燕麦等，以保证膳食纤维摄入的同时减少血糖的波动。

这项前瞻性研究共纳入2258位女士，1840位男士，研究者从他们最初无心血管疾病、脑卒中或肿瘤就开始跟踪随访，然后通过分析首次心肌梗死前后进食问卷来进行研究。

来源:BMJ,2014,29;348:g2659.