单次80 mg阿托伐他汀改善运动负荷诱发的心肌缺血

阜外心血管病吴娜琼等证实，单次应用大剂量（80 mg）阿托伐他汀24 h后可以改善稳定心绞痛患者活动平板所诱发的心肌缺血。

研究者发现，对于参与平板活动试验者，单次给予80 mg后，心肌缺血相关导联ST段压低最大幅度较服药前显著降低，而10 mg组服药前后变化不大。

他汀类药物之所以能改善心肌缺血，与其改善冠心病内皮功能，减轻血管炎症有关。但在该研究中，炎症因子水平于服药前后没有显著变化。研究者认为，大剂量阿托伐他汀24 h即可对内皮诱导的冠脉舒张不良具有改善作用，增加冠脉血流储备，改善缺血，而减轻血管炎症的作用可能需要更长时间才会显现。

该研究共纳入了33位冠心病稳定性心绞痛且活动平板试验阳性的患者，随机给予其中17位单次大剂量阿托伐他汀80 mg，另外16位以10 mg阿托伐他汀。服药后24小时再行活动平板试验，同时检测血浆炎性标志物。另外，为了排除活动平板试验假阳性，患者均经冠脉造影的方法证实冠心病诊断。

来源：

吴娜琼, 张晗晖, 郭远林.单次大剂量阿托伐他汀改善活动平板诱发的心肌缺血的初步研究.中国循环杂志, 2014,29:335-338.