我国急性冠心病年轻化趋势明显：6年两次调查发病年龄下降3岁

我们经常说，中国的冠心病年轻化趋势明显，但怎么体现呢？北京安贞医院刘军和赵冬等的一项发现，2006年中国急性冠脉综合征患者平均年龄是64.7岁，而2012年平均年龄则降低至61.9岁，平均降低了3岁左右。

2006年中青年（≤60岁）的比例占32.1%，2012年则占到了42.5%。增加了32.4%。男性的年轻化更明显，2012年男性患者年龄<55岁为36.1%，比2006年的28.7%增加了25.8%。

研究还发现，2012年ACS 患者伴有高血压、高胆固醇血症、糖尿病的比例较2006年均显著增加，尤其是伴有高胆固醇血症的患者，较6年前增加了2.1倍。

当然，急性冠状动脉综合征的临床诊治水平也在提高。比如，使用经皮冠脉介入治疗（PCI）和循证医学证实有效的二级预防药物的使用率也有所提高，尤其是氯吡格雷和他汀类药物的使用。

2012年β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的使用率却较2006年有所下降。

研究者分别于2006年在全国31个省、自治区和直辖市65家医院（中国冠心病二级预防架桥工程I期研究）和 2012 年在全国21个省、自治区和直辖市34家医院（中国冠心病二级预防架桥工程Ⅲ期研究）连续入选≥18岁的住院冠心病患者332例和3391例。排除因外伤入院并怀疑ACS者及已参加任何一项药物临床试验者。将其中调查资料完整的ACS患者纳入本研究，2次调查的有效病例数均为3124例。

来源：刘军, 赵冬, 刘静等.2006至2012年急性冠状动脉综合征住院患者诊疗状况的变化.中华心血管病杂志 2014,42:957.

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