高敏肌钙蛋白可预测新发房颤

众所周知，高敏肌钙蛋白T（hs-TnT）是心肌损伤的重要生物标志物，在急性心肌梗死（AMI）尤其AMI早期诊断中占据着重要的地位。近期发表在《Heart Rhythm》杂志的心血管健康研究（CHS）最新分析结果表明，正常人检测血液中hs-TnT水平还能预测房颤的发生风险。

在基线无房颤的受试者中，与基线hs-TnT水平<3.00 ng/L者相比，hs-TnT水平>10.97 ng/L者发生房颤的风险要高75%。校正基线利钠肽和C反应蛋白水平后，hs-TnT水平>10.97 ng/L者的房颤风险仍增加38%。基线hs-TnT水平处于6.24~10.97 ng/L者发生房颤的风险也增加27%。

研究人员认为，心肌损伤或上游蛋白质周转导致血液中TnT水平升高，促使老年人更易发生房颤。这项研究展示了hs-TnT是心脏重构导致房颤发生过程中的重要因素。不过，迄今还没有证据支持把血液中TnT水平作为房颤的危险因素进行干预。

该分析纳入4262例基线无房颤的受试者，约1/3基线hs-TnT水平<3.00 ng/L。11.2年随访期间，32%的受试者发生房颤。

来源：Hussein A, Bartz T, Gottdiener J, et al.Serial measures of cardiac troponin-T levels by a highly sensitive assay andincident atrial fibrillation in a prospective cohort of ambulatory olderadults. Heart Rhythm 2015; DOI:10.1016/j.hrthm.2015.01.020.

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