重庆医大二院Meta分析：联合应用他汀和依折麦布不增加不良反应

在临床上，部分高胆固醇血症患者单用他汀类药物降脂效果不太理想，但加用依折麦布等其他降脂药物联合治疗又担心不良反应会显著增加。

重庆医科大学附属第二医院肾内科唐琳等通过对20项随机对照研究、近1.5例患者数据进行分析后发现，在心脑血管病发生风险较高的高胆固醇血症患者中，他汀与依折麦布联用时的不良反应总体发生率与单用他汀时相似。

分析显示，依折麦布与他汀联合降脂治疗时不良反应总发生率为30%，单用他汀时为29%；用上述两种治疗方案治疗时，严重不良事件、治疗中断、胃肠道不良反应、过敏反应或皮疹、血肌酐水平升高至正常上限的10倍以上、谷丙转氨酶水平升高至正常上限的3倍以上、谷草转氨酶升高至正常上限的3倍以上发生率均无显著差别。

这项Meta分析纳入的20项研究发表于2002年1月-2014年10月，共覆盖14 856例患者，采用固定效应分析来评估联合降脂治疗的安全性。

来源：Luo L, Yuan X, Huang W, et al. Safety ofcoadministration of ezetimibe and statins in patients withhypercholesterolemia: a meta-analysis. Intern Med J. 2015 Feb 2.

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