2015-05-11 23:17:38来源:中国循环杂志阅读:22次
Steven Blair教授是运动科学领域中最著名的学者之一,现任美国南卡罗来纳大学公共卫生学校教授。他表示,缺乏运动是与高胆固醇血症或高血压同样重要的心血管病危险因素。
在美国,只有少数医生会询问患者的运动量,能客观评估患者运动量的医生那就更少了。
“社区保健中应该普及电子计步器的使用。电子计步器很便宜,很容易买到。医生应建议患者每天行走8000~10000步。”Blair说,“我能做到的,那些患者也能做到,医生应该督促患者“走出去”,而不要总是坐在家里或者办公室。
Blair称,增加运动量可使患者在疾病预防方面广泛获益,而缺乏运动是21世纪最严重公共健康问题之一。
Blair指出,早在1989年,有氧运动中心纵向研究(ACLS)就曾发现,增加运动量可以显著降低全因死亡率;随后又有研究显示,增加运动量可明显降低患者心血管病死亡率。
Blair展示了2005年对ACLS中2316例糖尿病男性患者(无卒中或心梗史)的分析。结果显示,心肺耐力降低与患者(正常体重、超重或肥胖)心血管死亡风险增加有关。
“目前在美国,体检时一定会测量身高、体重并计算BMI,但不一定测试运动量。只有20%~25%医生会询问患者的运动量。”Blair说,“我们需要改变这种现状。心肺耐力与增加运动量比减肥更重要。
在一项研究心血管风险因素与运动水平及体重随时间变化的分析中,运动量增加但体重未变者的心血管病死亡率明显降低。Blair指出,“患者应该控制体重,但更应该增强运动,因为运动是种更好的预测工具。”
年初,WHO宣布全球运动计划,以期在2025年使慢性非传染性疾病过早死亡人数减少25%。为此,WHO提出了包括减少吸烟、减少饱和脂肪摄入、减少久坐、遏制糖尿病及肥胖人数增加等9个降低危险因素的目标。尤其是,WHO努力将全球人群的运动水平增加10%。这些措施被认为是最实惠的,因为每个人只需投入1~3美元即可。
瑞典卡罗林斯卡医学院Mai-Lis Hellénius表示,虽然欧洲国家已经了解了WHO的运动计划,但对他们来说是一个挑战。瑞典人、丹麦人、荷兰人、卢森堡人及捷克人的大部分时间都在静坐。瑞典人的静坐时间比例最高,每天达8.5小时以上。
2012年,《柳叶刀》报道显示,全球过早死亡中,有10%是缘于缺乏运动。据此估计,缺乏运动比吸烟造成了更多的过早死亡。“静坐比吸烟更有害。”
来源:MichaelO'Riordan. Get Active! Physical Inactivity and Low Fitness Are Serious Threatsto Cardiovascular Health. Medscape.
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