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【心身医学进展】治疗抑郁:行为治疗不如药物有效

2015-07-27 23:37:46来源:中国循环杂志阅读:25次

哥伦比亚大学医学中心纽约州精神病研究所研究人员报告,用舍曲林治疗抑郁症的260例患者,在16周时发生心肌梗死较对照组减少30%。尤其对心肌梗死前就有抑郁症者,用药组减少73%,对照组减少43%。而对心肌梗死后发生抑郁症者,此两组分别减少63%和57%。

另一项更大的2000多例研究中,部分患者用认知—行为治疗(CBT),结果此组对死亡率无改善。但在用血清素再摄取抑制剂(SRIs)的353例中,因心血管病的死亡率几乎减少一半,用SRIs者为4.5%,不用者为9.8%。

还有一项研究对一般治疗无效的抑郁症患者静脉输注一种抗炎药——英夫利昔(in-fliximab),其实患者并无炎症。三次注射(开始、6周、12周)后,一半以上患者有明显改善,注射盐水的对照组则无效。不过研究人员认为目前用抗炎药治疗抑郁症为时尚早。

相关出处:

[1] Mehrpooya M1, Vaseghi G, Eshraghi A, et al. Delayed Myocardial Infarction Associated With Rituximab Infusion: A Case Report and Literature Review. Am J Ther. 2015 Jul 20. [Epub ahead of print]

[2]Banankhah SK, Friedmann E, Thomas S.Effective treatment of depression improves post-myocardial infarction survival. World J Cardiol, 2015, 7: 215-223.

[3]Ye S, Shaffer JA, et al. Long-term outcomes of enhanced depression treatment in patients with acute coronarysyndromes.Am J Med. 2014, 127: 1012-1016.

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