2015-08-21 22:12:13来源:中国循环杂志阅读:39次
沈阳军区总医院全军心血管病研究所张艳等开展的一项研究表明,监测血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平对成功拔除主动脉内球囊反搏(IABP)具有临床指导意义,血清NT-proBNP 水平降低可考虑临床拔管,而血清NT-proBNP水平升高则需考虑采取更多的治疗措施。
当血清NT-proBNP水平较置入IABP前升高达到47.56%时,拔除IABP失败的可能性最大。
研究者报告,两组患者的基线NT-proBNP水平(P=0.151)及其他临床特征之间差异无统计学意义。
随访结果显示,成功组随访期间主要终点事件发生率较失败组明显降低(34%vs 81%)。监测NT-proBNP水平指导IABP拔除成功组NT-proBNP水平显著降低,失败组NT-proBNP水平则明显升高(P=0.031)。
该研究回顾性分析了173例使用IABP的患者,以拔管后48小时内是否发生不良事件(包括拔管后需要再次使用IABP辅助、肺水肿加剧、血流动力学不稳定需要增加正性肌力药、紧急气管插管以及死亡)分为成功组(127例)和失败组(46例),记录并分析基线水平(植入IABP后24小时内)和拔除IABP时(拔除IABP前24小时内)每位患者的NT-proBNP水平变化及随访期间(10个月)主要终点事件(随访期间心功能Ⅲ~Ⅳ级、心力衰竭再入院及死亡)的发生情况。
来源:张艳, 赵昕,王效增,等. 血压测量值即时波动研究——血压稳定值的取值建议. 中国循环杂志, 30(增1):55.
转载请标明:来源于“中国循环杂志”