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北大医院郭晓蕙:半数以上嗜铬细胞瘤被误诊

2015-08-27 22:26:28来源:中国循环杂志阅读:20次

在中华医学会内分泌学分会(CSE)第十四次全国内分泌学会议上,北京大学第一医院内分泌科郭晓蕙、周莉等报告,嗜铬细胞瘤临床表现多样,50%以上患者被误诊,仅少数存在典型三联征。

在这项研究中,高血压为最常见症状,有63%的患者表现为不同程度的高血压,还有44.5%的患者还合并有糖代谢异常,14.8%合并低钾血症。10例有家族聚集现象。病变部位多在肾上腺内。

55.5%的患者曾被误诊为原发性高血压,病程最长达28 年。8 例误诊为心脑血管病,1例误诊为膀胱癌。

此外,研究者还发现,随病程延长,不仅嗜铬细胞瘤大小会变化,性质也可能发生变化,恶性嗜铬细胞瘤病史更长,肿瘤更大,预后更差。研究者认为,早期诊治至关重要,应加强对恶性倾向患者的随访。

研究者共纳入该院1995-2014 年收治的216 例嗜铬细胞瘤患者临床资料。并根据PASS 评分系统分为良性、恶性倾向、恶性三组。其中,男性102 例, 女性114 例,中位年龄44.21 岁。

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