美阿司匹林一级预防草案：＜50岁和≥70岁者获益不详

9月15日，美国预防服务工作组（USPSTF）公布了一项关于阿司匹林用于心血管病和结直肠癌一级预防的声明草案（以下简称草案）。

在草案中，USPSTF推荐低剂量阿司匹林普遍用于50~59岁人群的心血管病及结直肠癌一级预防。这类人群需符合以下条件：10年心血管病风险≥10%，出血风险不高，预期寿命至少10年，愿意服用低剂量阿司匹林至少10年。这一推荐属于B级证据，即有中等程度或较大的净获益。

对于60~69岁、10年心血管病风险＞10%的人群，USPSTF认为可以根据个体情况和个人意愿应用低剂量阿司匹林来一级预防心血管病和结直肠癌。出血风险不高、预期寿命至少10年以及愿意服用低剂量阿司匹林至少10年的人更有可能获益。认为服用低剂量阿司匹林潜在获益高于潜在风险的人可考虑服用小剂量阿司匹林来预防心血管病和结直肠癌。这一推荐属于C级证据，即可能有较小的净获益。

USPSTF官网上公布的阿司匹林一级预防心血管病和结直肠癌声明草案

对于年龄＜50岁以及≥70岁的人群，USPSTF认为目前的证据不足以用来评估应用低剂量阿司匹林一级预防心血管病和结直肠癌的风险和获益。

目前，该草案在USPSTF官方网站上公布后，广泛征求意见，公众评论将于10月12日关闭。

来源：USPSTF官方网站

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