手机短信成医嘱：能降低心血管病风险

在当今这个人人都有手机的时代，通过手机微信公众号、微博和短信推送健康科普信息已然成为移动健康策略的重要部分，每人每天几乎都会接收到健康相关信息。近日公布的一项来自澳大利亚、名为TEXT ME的研究提示，通过手机向冠心病患者推送健康生活方式建议，有助于改善他们的心血管病危险因素，例如降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

该研究显示，与仅接受常规治疗者相比，在常规治疗的基础上每周接收手机个体化定制的健康生活方式干预信息（每周4条信息）的受试者6个月后的LDL-C水平降低了5 mg/dl，收缩压平均降低7.6 mmHg，体重指数（BMI）平均下降1.3 kg/m2，吸烟率降低16.9%，每周体力活动增加293.4 MET min。

这些通过手机推送的健康生活方式信息来源于澳大利亚心脏基金健康生活指南，包括临床评估、体力活动调查问卷、戒烟和饮食相关信息等。短信内容通常是提供建议、鼓励患者、支持改变生活方式等。研究者提到，发送每条信息的费用大概为6毛钱。在接收到健康信息的受试者中，91%的人认为信息非常有用，97%的人认为信息容易理解，86%的人认为每周发送一次信息的频率很合适。

主要研究者Clara K Chow认为，“在冠心病患者中，这种简单、花费少的干预方式能起到如此好的效果，实在令人惊讶。”他指出，患者在心肌梗死发作时，医生也常会给予许多生活方式方面的建议和信息，但患者通常在出院后就会逐渐忘了这些建议。在患者出院后，向他们的手机一点一点地持续推送健康信息，更有助于他们消化这些信息。

该随机对照研究纳入悉尼大型三级医院确诊冠心病（心肌梗死病史或冠脉造影）的710例患者，平均年龄58岁，男性占82%，吸烟者占53%。受试者被随机分为手机健康信息干预组（n=352）和对照组（n=358）。

来源：Chow CK, Redfern J, Hillis GS，et al. Effect of lifestyle-focused textmessaging on risk factor modification in patients with coronary heart disease:A randomized clinical trial. JAMA. 2015;314(12):1255-1263.

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