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阜外医院106例左室致密化不全诊治经验:右束支阻滞危险高

2015-12-16 23:08:32来源:中国循环杂志阅读:18次

中国医学科学院阜外医院肖嫣等调查研究发现,我国成人孤立性左心室致密化不全(LVNC)患者的主要临床表现是心力衰竭和心律失常,而系统栓塞并不常见。

106例孤立性左心室致密化不全(LVNC)患者中,有60%的患者心功能为/级,有79%的患者存在左心室收缩功能异常(LVEF50%),67%的患者有左心室扩大(LVEDD ≥ 60 mm

58例接受了24小时动态心电图检查的患者中,分别有50%47%的患者被检出有非持续性室性心动过速和频发室性早博。

随访3年,共有28例(26%)患者死亡或接受心脏移植,仅4%的患者发生了系统栓塞。患者年死亡及心脏移植的发生率为9.1%

研究者表示,影响LVNC 预后不良的因素主要为左心功能异常。

本研究中,患者死亡及心脏移植的独立危险因素包括LVEF降低、收缩压降低以及右束支传导阻滞。尤其是右束支传导阻滞,可使死亡及心脏移植的风险增加近7倍。

来源:肖嫣, 田涛, 刘亚欣, . 106例中国成人左心室致密化不全的临床特征和随访研究. 中国循环杂志, 29(suppl1): 50.


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