Circulation：山东学者领衔制定国际儿童高血压界值标准

近日，来自山东大学的席波副教授和首都儿科研究所的宗心南助理研究员，联合来自伊朗、韩国、印度、美国、波兰、突尼斯等国家的30余名从事儿童高血压领域的学者，首次研制出基于性别、年龄和身高的国际儿童血压偏高百分位（P90、P95和P99）标准（表1和表2）。

研究者还发现，13岁以前，男女血压偏高的界值相似；14岁以后，男孩血压偏高的界值高于女孩。该国际标准与美国第4次报告推荐的标准相比，收缩压相应百分位低于美国第4次报告，而两者舒张压百分位则相似。

据悉，目前并无关于儿童青少年血压偏高界值的国际标准，而这限制了全球儿童血压偏高率的可比性。就此多国研究者分析了以上7个国家52 636位6-19岁儿童的血压数据，并采用最新的儿童生长发育标准制定的广义相加模型（GAMLSS），制定了这一国际标准。

儿童高血压已成为全球重要的公共卫生问题，如在中国，2010年仅在19万汉族儿童进行的调查发现，儿童高血压患病率高达14.5%。这一国际儿童血压标准的制定，有利于早期识别和控制儿童高血压，或为全球儿童血压偏高的防治提供了有效工具。

表1 基于性别、年龄和身高的血压百分位界值（男孩）

注：表格中各年龄组的身高（cm）分别代表 5th, 10th, 25th, 50th, 75th,90th 和95th百分位对应的身高。收缩压/舒张压（SBP/DBP）＜P90th 定义为正常血压；SBP/DBP≥P90th 且<P95th（或≥120/80 mmHg）定义为临界高血压； SBP/DBP≥P95th 且<P99th+5mmHg 定义为一级高血压；SBP/DBP≥P99th+5mmHg 定义为二级高血压。要按照性别、年龄和身高进行对应。对于科研需要，可以运行原文附表中的SAS 程序获得6-17 岁儿童的临界高血压、一级高血压和二级高血压的患病率。

表2 基于性别、年龄和身高的血压百分位界值（女孩）

注：表格中各年龄组的身高（cm）分别代表5th, 10th, 25th, 50th, 75th, 90th 和95th 百分位对应的身高。SBP/DBP<P90th 定义为正常血压；SBP/DBP≥P90th 且<P95th（或≥120/80 mmHg）定义为临界高血压； SBP/DBP≥P95th 且<P99th+5mmHg 定义为一级高血压；SBP/DBP≥P99th+5mmHg 定义为二级高血压。要按照性别、年龄和身高进行对应。对于科研需要，可以运行原文附表中的SAS 程序获得6-17 岁儿童的临界高血压、一级高血压和二级高血压的患病率。

来源：

[1] 改编自Medsci网站，原文题目“Circulation：我国学者领衔制定国际儿童高血压界值标准”，作者马传伟.

[2] Bo Xi et al.Establishing International Blood Pressure References Among Non-Overweight Children and Adolescents Aged 6-17 Years. Circulation. Published Online: 15 December 2015.

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