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Circulation:山东学者领衔制定国际儿童高血压界值标准

2015-12-24 22:27:20来源:中国循环杂志阅读:21次

近日,来自山东大学的席波副教授和首都儿科研究所的宗心南助理研究员,联合来自伊朗、韩国、印度、美国、波兰、突尼斯等国家的30余名从事儿童高血压领域的学者,首次研制出基于性别、年龄和身高的国际儿童血压偏高百分位(P90P95P99)标准(表1和表2)。


研究者还发现,13岁以前,男女血压偏高的界值相似;14岁以后,男孩血压偏高的界值高于女孩。该国际标准与美国第4次报告推荐的标准相比,收缩压相应百分位低于美国第4次报告,而两者舒张压百分位则相似。


据悉,目前并无关于儿童青少年血压偏高界值的国际标准,而这限制了全球儿童血压偏高率的可比性。就此多国研究者分析了以上7个国家52 6366-19岁儿童的血压数据,并采用最新的儿童生长发育标准制定的广义相加模型(GAMLSS),制定了这一国际标准。

儿童高血压已成为全球重要的公共卫生问题,如在中国,2010年仅在19万汉族儿童进行的调查发现,儿童高血压患病率高达14.5%。这一国际儿童血压标准的制定,有利于早期识别和控制儿童高血压,或为全球儿童血压偏高的防治提供了有效工具。


1 基于性别、年龄和身高的血压百分位界值(男孩)


注:表格中各年龄组的身高(cm)分别代表 5th, 10th, 25th, 50th, 75th,90th 95th百分位对应的身高。收缩压/舒张压(SBP/DBP)<P90th 定义为正常血压;SBP/DBPP90th <P95th(或≥120/80 mmHg)定义为临界高血压; SBP/DBPP95th <P99th+5mmHg 定义为一级高血压;SBP/DBPP99th+5mmHg 定义为二级高血压。要按照性别、年龄和身高进行对应。对于科研需要,可以运行原文附表中的SAS 程序获得6-17 岁儿童的临界高血压、一级高血压和二级高血压的患病率。

2 基于性别、年龄和身高的血压百分位界值(女孩)


注:表格中各年龄组的身高(cm)分别代表5th, 10th, 25th, 50th, 75th, 90th 95th 百分位对应的身高。SBP/DBP<P90th 定义为正常血压;SBP/DBPP90th <P95th(或≥120/80 mmHg)定义为临界高血压; SBP/DBPP95th <P99th+5mmHg 定义为一级高血压;SBP/DBPP99th+5mmHg 定义为二级高血压。要按照性别、年龄和身高进行对应。对于科研需要,可以运行原文附表中的SAS 程序获得6-17 岁儿童的临界高血压、一级高血压和二级高血压的患病率。


来源:

[1] 改编自Medsci网站,原文题目“Circulation:我国学者领衔制定国际儿童高血压界值标准”,作者马传伟.

[2] Bo Xi et al.Establishing International Blood Pressure References Among Non-Overweight Children and Adolescents Aged 6-17 Years. Circulation. Published Online: 15 December 2015.


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