AHA声明：有心脏病者参加竞技性比赛猝死风险高

近期，美国心脏协会发布声明，对存在心血管解剖与功能异常竞技运动员时如何评估其参加体育竞技的资质进行了推荐。以下为该声明的九大要点。

1. 对于接受专业训练的年轻运动员，如果合并有不易发现的心血管解剖或功能异常，则发生猝死的风险较高。远远高于未接受体能训练的普通人，以及接受体能训练但没有任何心血管解剖和功能异常的运动员，他们多会在运动场上发生心脏性猝死。

2. 本次科学声明的推荐和建议针对普通的体育项目以及常规的竞技项目，如在初中、高中以及大学校园中常见的体育运动。

3. 青少年运动员发生猝死多源于遗传性心律失常综合征，而较为年长的竞技运动员发生猝死通常是因为合并先天性心脏病或是后天获得性心脏病。

4. 在美国，35岁以下死亡的运动员大多数患有遗传性心脏病，运动员人口死亡原因研究提示，有三分之一的运动员死亡后的尸检发现有遗传性心脏病，如肥厚性心肌病等。

5. 男性运动员猝死的发生率显著高于女性运动员，比例大约为9:1；所有种族的年轻运动员都有发生猝死的可能，非裔美国运动员猝死发生率更高。

6. 大部分发生猝死的年轻运动员被发现有明确的室颤，但是也有罕见的原因，如主动脉扩张致主动脉夹层动脉瘤并破裂。

7. 冠状动脉粥样硬化性心脏病是35岁以上的运动员发生猝死的常见原因。

8. 本次科学声明的协作组一共讨论了九个相关的主题包括诸如运动类型，参加体育运动前的检测、紧急预案、相关法律的备忘录，成瘾性药物和增加体育竞技成绩的物质的检测。

9. 这些科学声明旨在为如何判断那些合并有心血管解剖或功能异常的运动员是否临时或永久性参与体育运动提供理论依据和指导。

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