Circulation：菌血症使30天内心梗风险增加20倍

一项随访长达20 年的丹麦队列研究表明，与健康人群或因其他疾病住院的患者相比，社区获得性菌血症（主要是尿路感染、肺炎或败血症）住院患者30 天内发生心肌梗死或卒中的风险显著增加。

该研究说明，急性感染可能会引发心血管事件。菌血症应被视为心肌梗死和卒中的危险因素之一，但仅限于感染发生短期内。

作者指出，金黄色葡萄球菌感染后，心肌梗死和卒中风险升高尤其明显，并建议严密监测菌血症患者的并发症，以及加强疫苗接种，包括流感和肺炎球菌疫苗，已有心血管病的患者应尤其重视。

来自美国波士顿大学医学院的Allan J Walkey 指出，约5%~10% 的急性心肌梗死或卒中估计与急性感染有关。

因此，他也呼吁加强疫苗接种和开展进一步的研究，如评估阿司匹林、他汀等药物是否能有效预防菌血症患者的心血管并发症。

该研究显示，与健康人和其他住院患者相比，菌血症患者30天心肌梗死和卒中发生风险分别增加近20 倍和1.2 倍。即使菌血症发生31~180 天内，心肌梗死或卒中风险仍较健康对照人群增加64%。

来源：

Michael Dalager-Pedersen, Mette Søgaard, Henrik Carl Schønheyder, et al. Risk for Myocardial Infarction and Stroke After Community-Acquired Bacteremia: A 20-Year Population-Based Cohort Study. Circulation,2 014, 129: 1387-1396.

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