【介入医生看过来】辐射剂量监测牌会“骗人”：个子高矮有影响

与放射有关的医护人员胸口佩戴一个蓝色的小牌子，这个叫核辐射剂量监测牌。监测牌每个季度测量一次，如果剂量超标就要强制休息。

但是你身上带的剂量监测牌会如实告诉你“吃”了多少线吗？最近一项来自意大利的研究发现，剂量监测牌有个小“圈套”，有点不靠谱。

研究发现，由于导管室每个人的身高不同，而佩戴的辐射剂量监测牌或在胸部口袋部位或在衣领，这样每个人携带的辐射剂量监测牌实际距离发射源是不同的，最后显示的结果就变成高个接受的辐射剂量低，而低个辐射剂量高的假象。

研究者指出，辐射剂量监测牌应该将导管手术室人员身高的影响考虑进去，应该为所有人设定一个更为标准的高度，以方便更为准确而客观地监测辐射剂量。

这项研究有两部分组成，一部分是“真人秀”，提取了20位12个月内导管手术室术者、护士等工作人员TLD辐射剂量监测牌读数，并同时分为两组，一组身高≤165厘米，一组＞165厘米。试验的另一部分是实验室模拟，通过模拟不同心血管介入手术状态，提取距离辐射源100厘米和135厘米的辐射剂量数据。

结果研究发现，≤165厘米组辐射剂量累积读数要远远大于＞165厘米（4.55 mSv vs 1.95 mSv），而模拟操作数据也显示，确实距离辐射源100 厘米时辐射剂量要同样高于135厘米。

来源：

 [1] PamHarrison. Cath-Lab Radiation Exposure: How Dosimetry Badges Can Lie. Medscape. January 25, 2016.

[2] Rigatelli G, Panin S, Fiorrevanti R, et al. Impact of operators' height on individual radiation exposure measurements during catheter-based cardiovascular interventions. J Interv Cardiol 2016;DOI:10.1111/joic.12263.

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