类风湿患者冠脉介入治疗后再次血运重建风险高

近期发表于《Heart》上的一项回顾性队列研究发现，风湿性关节炎患者在PCI术后的靶病变血运重建和靶血管血运重建的风险分别增加48%和55%。

本研究中，风湿性关节炎患者和无风湿性关节炎患者的PCI后的靶病变血运重建率分别为33%与25%，靶血管血运重建率分别为39%与31%。

研究者进一步分析发现，女性风湿性关节炎患者的靶血管血运重建风险明显高于男性风湿性关节炎患者。

研究者还发现，采用积极的抗风湿治疗比如应用甲氨蝶呤或肿瘤坏死因子α抑制剂可使这类患者PCI术后的靶病变血运重建及靶血管血运重建率降至与无风湿性关节炎患者相当。

本研究中，未接受抗风湿治疗的风湿性关节炎患者的PCI术后靶病变血运重建及靶血管血运重建风险分别增加48%和38%。

研究者表示，风湿性关节炎是心血管病的风险因素，这类患者在 PCI术后多预后不良，再次血运重建风险高，临床医生在进行PCI术时应注意识别这类患者。

研究纳入143例风湿性关节炎患者，541例无风湿性关节炎患者作为对照，所有患者均做过PCI手术。

来源：Sintek MA, et al.Rheumatoid arthritis increases risk for repeat revascularization after PCI Heart. 2015;doi:10.1136/heartjnl-2015-308634.

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