最新研究提示：四分之一国人有代谢综合征

近期，吉林大学公共卫生学院一项纳入20余万人的荟萃分析结果表明，国人代谢综合征已成灾，患病率已高达24.5%。

代谢综合征是一组以胰岛素抵抗为中心，聚集中心性肥胖、高血压、血脂异常、空腹血糖升高等多种心血管病危害因素于一体的病理状态。得了代谢综合征的患者罹患心脑血管病的风险是无此病者的3倍，病死率更是增加5~6倍。

研究者指出，我国在2000年时发表的研究代谢综合征患病率为16.5%，而他们的研究则升至24.5%，提示代谢综合征已成为严重的公共卫生问题。

分析还显示，女性代谢综合征更为多见，达27%，男性略低为19.2%。

在代谢综合征患者中，高血压在男性更为突出，半许有高血压；而女性中更多是“珠圆玉润”，中心性肥胖患病率几近半（图1）。

图1   代谢综合征各组分在中国男性和女性中的流行状况

研究还显示，除了女性，老年人群和城市居民中代谢综合征也更为流行。其中城市居民患病率为24.9%，而乡村居民为19.2%。

研究者认为，代谢综合征惊人的蔓延，是城市化进程、老龄化社会共同推动所致。

女性患病率更高的原因可能是由于更多女性跨入绝经期所致。此外，城市居民应该更重视饮食、运动等生活方式的改善。

这一荟萃分析共纳入2005-2015年间发表的35项研究，其中包括226,653位15岁以上中国成人。其中代谢综合征的诊断依据国际糖尿病联盟（IDF）所定标准。

IDF诊断标准强调以中心性肥胖为基础条件（腰围因种族而异，对于中国人在男性腰围≥94 cm，女性腰围≥80 cm），合并以下4项指标中任意2项即可诊断为代谢综合征：

①甘油三酯水平≥150 mg/dl或1.7 mmol/L，或已经相应治疗；

②高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低：在男性＜40 mg/dl或0.9 mmol/L，在女性＜50 mg/dl或1.1mmol/L；

③血压升高：收缩压≥130 mmHg或舒张压≥85 mmHg，或已接受相应治疗，或之前已确诊高血压；

④空腹血糖升高：空腹血糖≥100 mg/dl或5.6 mmol/L，或已接受相应治疗或之前已确诊2型糖尿病。

来源：Li R, Li W, Lun Z, et al. Prevalence of metabolic syndrome in mainland china: a meta-analysis of published studies. BMC Public Health, 2016, 16(1):296.

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