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【南方会2016】蒋蔚:求证中医中药在心身医学中的效果迫在眉睫

2016-04-10 08:48:41来源:中国循环杂志阅读:12次

在双心论坛上,美国杜克大学蒋蔚教授就心理应激性心肌缺血(mental stress-induced myocardial ischemiaMSIMI)的最新进展进行了报告。



蒋蔚 教授

 

MSIMI,又称精神压力导致的心肌缺血,指患者在心理应激下诱发的心肌缺血,其不同于运动和药物负荷为诱发因素所导致的心肌缺血。在开场白中,蒋蔚首先对中国日前发表的《心理应激导致稳定性冠心病患者心肌缺血的诊断与治理专家共识》表示了赞赏。同时指出,应该更深入地寻找MSIMI的病理机制,在治疗方面中医中药以及积极心理的健康影响都很有潜力。

 

在探索MSIMI的病理机制方面,蒋蔚介绍了目前正在开展的研究,包括分析外周循环静脉血浆里代谢物与MSIMI的相关性,比如CORTISOLC反应蛋白(CRP),以及基因多态性和MSIMI的关系。

 

她指出,MSIMI可以说是脑-情绪-心血管之间相互作用后的一种集中表现,有效治疗可降低MSIMI的发生。

 

中医强调整体观念,注重系统调节。蒋蔚认为,整体或整合性的干预,以针对动态过程中的变化为目标,应该是相对更有效的解决方式,因此防治MSIMI可从中医中药中寻求答案。她也列举了国内学者在这方面开展的研究,比如有研究显示,心可舒可改善老年冠心病合并抑郁、焦虑。

 

她特别指出,用最先进的科学手段,来求证中医中药在心身医学中的效果迫在眉睫。对于中医中药防治MSIMI的研究不应局限于国内期刊杂志,应该走向国际顶尖杂志,把中医中药推向全球。但她也同时指出了国内目前已发表研究的不足,比如研发药物控制、受试者的入选和样本量、数据统计分析不够细致、动物实验远离临床等问题。

 

在社会环境中的人类,总会被正面或负面的情绪所影响。蒋蔚认为,矛盾、对立、对头、敌意等负面情绪的心理结果会给人带来消极、忧郁、悲伤和病态的严重后果,而积极的正面情绪却有助于扩展身心健康。Dubois等进行的研究就表明,正面情绪有助于改善心血管病转归。

 

她介绍说,促进健康心理有多种心理疗法,其中需要引导MSIMI患者挑战自我,拓宽思维,接受新事物,以改变自我。健康的心理,促进健康的身体。



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